過敏性鼻炎|一到換季,準時報道!過敏性鼻炎到底能不能根治?

【過敏性鼻炎|一到換季,準時報道!過敏性鼻炎到底能不能根治?】一到換季的時候 , 各路「妖魔鬼怪」就紛紛跑出來「作妖」 , 這其中有一種「妖怪」雖然不是最厲害的 , 但絕對是最難纏的 , 它就是——過敏性鼻炎 。(作為「受害者」之一的六小團狂點頭)
相信看到這篇文章的過敏性鼻炎患者 , 以及家里有娃正在受鼻炎「折磨」的家長們肯定含淚在想:「我們心里的苦終于有人懂了!」
好啦 , 擦干眼淚 , 咱今天就來扒一扒這個「煩人的家伙」!
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什么是過敏性鼻炎?
過敏性鼻炎的學名其實叫做「變態反應性鼻炎」 , 簡稱變應性鼻炎(真是「病如其名」?。?。因其主要的發病機制和過敏密切相關 , 所以為了讓非專業人士更好地理解疾病原理 , 我們通常稱之為過敏性鼻炎 。
過敏性鼻炎|一到換季,準時報道!過敏性鼻炎到底能不能根治?
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確診過敏性鼻炎之后如何應對?
首先要考慮避開過敏原 , 這也是所有的過敏性疾病都應該首先考慮到的應對方式 。
當然 , 不是所有過敏原都可以避免的啦 , 如果避免不了 , 則考慮藥物治療 。常用的藥物方式有以下幾種:
生理海水鹽鼻噴霧或滴劑
成人可以用專業的洗鼻器 。考慮到「小神獸們」的配合程度可能不高 , 所以通常情況下還是首選噴霧或者滴劑 , 不僅操作方便 , 里面還沒有什么藥物成分 , 安全系數大 。
噴鼻或者沖洗的目的是稀釋鼻腔內的過敏原及炎性物質 , 緩解鼻部癥狀 , 這是一個物理化的作用過程 。所以 , 還是建議2歲以下以及癥狀較輕的寶寶以使用生理海水鹽為主 。
激素噴鼻
2歲以上的兒童 , 在使用上述方式效果不好的情況下 , 可以考慮外用鼻部糖皮質激素噴鼻 。這屬于局部用藥 , 不良反應風險較小 , 藥物作用部位也很精準、見效迅速 。
兒童常用的有糠酸莫米松(2歲以上)、糠酸氟替卡松(2歲以上)以及丙酸氟替卡松(4歲以上) 。
其他可用的藥物還有抗組胺藥(分為口服和噴鼻)、白三烯受體拮抗劑、羥甲唑啉、色甘酸鈉等 , 但不建議自行在家嘗試 , 需要在醫生的指導下合理使用 。
再提醒大家一下:海外代購的鼻炎藥很多成分都是用來短期緩解鼻粘膜充血的 , 而且濃度不一 , 大多要求使用時間不超過7天 , 用的時候一定要注意成分!
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過敏原篩查有沒有必要?
一般情況下 , 不太推薦帶孩子去篩查過敏原 。因為目前比較常用的過敏原篩查手段主要有2種:皮膚點刺試驗和血液IgE抗體檢查 。
皮膚點刺試驗診斷價值更高 , 但考慮到實驗過程中可能誘發嚴重的過敏反應 , 而且要在皮膚上扎好多針 , 所以除非極特殊情況 , 否則不作為兒童診斷的首選 。
IgE抗體檢查僅僅可以篩查出IgE介導的過敏原 , 但目前大部分過敏性鼻炎的過敏原都是非IgE介導型 , 這就很尷尬了……即便通過IgE抗體檢查篩查出孩子沒有對任何物質過敏 , 依然不能排除過敏性鼻炎的可能 。
除非特殊情況 , 比如孩子血清總IgE水平升高明顯 , 或者高度懷疑孩子感染寄生蟲等 , 才會推薦篩查 。
而且 , 一般來說 , 回顧一下孩子的飲食和接觸史 , 在能估計出過敏原的情況下避開高危因素 , 如果孩子的情況有明顯好轉 , 基本就可以找出過敏原 。這種情況下篩查過敏原也沒有太大的必要 , 稍后一段時間內都盡量避開高度懷疑的致敏因素就可以了 。