急性缺血性腦卒中是我國常見的腦血管疾病之一 ， 具有發病率高、致殘率高和病死率高的所謂“三高”特征 ， 疾病負擔嚴重 。 沈陽市第四人民醫院神經內科主任張麗楊表示 ， 卒中患者發病后4.5小時以內采取靜脈溶栓 ， 是最主要的治療措施 ， 如果能夠成功溶栓 ， 病人有望恢復正常 。 所以早期識別腦卒中的信號 ， 爭取早期治療至關重要！
卒中及時治療恢復好
對于卒中患者 ， 時間就是生命 ， 張麗楊表示 ， 發現家人有卒中癥狀后 ， 立即撥打120急救并送醫是最好的選擇 。 近日 ， 四院成功搶救了兩例卒中患者 。
張女士突然出現右側肢體活動不靈活 ， 行走費力 ， 伴有口齒不清 ， 緊急撥打120來到四院卒中中心急診 。 通過靜脈溶栓治療 ， 張女士從到達醫院至給予靜脈溶栓藥物 ， 整個過程僅40分鐘 。 溶栓結束后 ， 張女士明顯感覺右側肢體活動較之前靈活很多 ， 說話也流利了 。 第二天 ， 張女士便能下地行走、活動自如了 。 而另一例因冠心病在四院住院的閻女士 ， 住院期間突然出現意識不清 ， 緊急進行頭部CT ， 考慮急性腦梗死（后循環大血管病變） ， 患者接受了靜脈溶栓并準備橋接動脈取栓治療 。 很快 ， 溶栓藥物起效 ， 閻女士的意識狀態已經開始好轉 ， 能聽懂指令并配合 ， 由于治療及時 ， 沒有造成嚴重后果 。
卒中超早期采用溶栓治療效果好
張麗楊表示 ， 腦卒中具有發病率高、致殘率高、死亡率高、復發率高和經濟負擔高的“五高”特點 。 但是腦卒中是可防可控的 。 可干預的危險因素包括高血壓、糖尿病、血脂異常、房顫、吸煙、酒精攝入、不合理膳食、超重或肥胖、運動缺乏、心理因素等 。
目前超早期采用靜脈溶栓治療是改善急性缺血性腦卒中結局最有效的藥物治療手段 ， 已被我國和許多國家指南推薦 ， 但目前急性缺血性腦卒中溶栓治療的比例仍然很低 。 張麗楊說：“時間就是生命 。 及時發現卒中的早期癥狀極其重要 ， 越早發現 ， 越早治療 ， 效果也就越好 。 患者在發病后立即送達有救治能力的醫院或卒中中心單位 ， 得到規范的治療 ， 可增加恢復的機會 ， 提高生活質量 。 ”
【張麗楊|突發急性腦卒中 4.5小時是黃金救治時間】沈陽晚報、沈報全媒體采訪人員 丁卉

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