醫院成功完成3D打印多孔鉭生物型假體踝關節置換術 _健康小知識

【來源：大連大學附屬中山醫院】
任女士今年52歲，因為右側踝關節疼痛4年，嚴重影響日常生活來到大連大學附屬中山醫院，趙德偉教授看到任女士的踝關節X線片后發現，其距骨壞死，塌陷嚴重，還伴有嚴重的踝關節骨關節炎。
按照傳統治療方法，只有踝關節融合手術能夠解決患者疼痛癥狀，但是術后將喪失踝關節屈伸功能，變成被動僵直體位，導致生活質量下降。踝關節置換術是近年來逐步興起的新技術，但受限于費用高和假體貨源不足的狀況，大多數患者因客觀條件無法接受治療。
趙德偉教授團隊對任女士的病情進行認真分析，決定為其使用3D打印技術量身定制踝關節假體，使用多孔鉭金屬制備假體，發揮多孔鉭的組織相容性好、骨長入性能好的特性，代替關節面，最大限度恢復踝關節活動度，改善疼痛癥狀。
專家團隊巧施術，新材料成為更優選。經過嚴格的術前模擬和規劃，任女士的手術在趙德偉教授團隊通力合作下順利完成，術后假體位置良好，關節張力平衡，活動功能明顯改善。
技術或產品介紹：3D打印多孔鉭生物型假體踝關節置換術在國內外尚未見報道，該款假體及手術配套器械是由趙德偉教授團隊自主研發。 3D打印多孔鉭技術是趙教授團隊自主研發的新技術，已獲得多項國家專利證書。多孔鉭具有組織相容性好、彈性模量與骨骼相似、有利于骨長入、可以載藥等特點，是目前臨床常用的材料，對患者預防再感染、假體的長期穩定性都會起到至關重要的作用。在植入物的設計方面，團隊根據患者CT掃描數據，進行拓撲優化，完全根據患者需要進行個性化定制。這樣的設計可以減少術中對患者骨骼的處理，盡可能的保留患者原本的骨骼，增加與骨骼接觸面積，也增加了假體對股骨頭的包容度，同時也簡化了手術過程，縮短手術時間，降低手術風險，幫助患者重拾信心，提高生活質量。生物型假體：此款假體為生物型假體，無需骨水泥粘合。假體設計了鎖定螺釘系統，同時3D打印多孔鉭材料具有優良的骨長入特性，因此在假體植入時具有良好的初始穩定性，骨長入后又能提供良好的遠期穩定性。數字化定位：3D打印技術通過精準的數字化測量，明確假體的位置與大小、截骨的位置與厚度、固定螺釘的長度與位置，手術過程中根據術前設計進行手術操作，簡化手術過程，縮短手術時間，減少對患者的創傷。精準化治療：3D打印技術可以訂制個性化的假體，通過計算機精準設計假體，明確假體植入位置，并可以通過有限元分析計算螺釘的位置，確保假體植入后獲得良好的穩定性。
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