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糖尿病|90后“糖”小伙飲料當水喝 黑眼珠全部變白

糖尿病血糖徐曼

糖尿病|90后“糖”小伙飲料當水喝 黑眼珠全部變白

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（記者徐睿捷 ， 通訊員 吳曉敏 彭錦云）


【糖尿病|90后“糖”小伙飲料當水喝 黑眼珠全部變白】28歲的武漢小伙周先生（化名） ， 患有糖尿病 ， 但日常并未控制血糖 ， 每日喝各種碳酸飲料 ， 誰知竟然一夜之間黑眼珠全部變白 ， 看起來像影視劇中的“喪尸” ， 不僅外表嚇人 ， 還導致視力快速下降 ， 到醫院被確診為臨床上比較少見的糖尿病引起的急性角膜水腫 。 眼科專家提醒 ， 糖尿病引起的眼部癥狀多種多樣 ， 無論是糖尿病視網膜病變還是角膜水腫都會影響視力 ， 對于糖尿病患者 ， 需要嚴格控制血糖并定期檢查 ， 才能最大程度減輕眼部乃至全身并發癥的影響 。
上周一 ， 28歲的周先生到武漢愛爾眼科漢陽醫院就診 ， 自述左眼這幾天看東西很模糊 ， 眼珠子日漸發白 ， 看起來像是沒有黑眼珠 ， 去朋友家做客還嚇到了小朋友 ， 被指著說是“喪尸” 。 該院眼表與角膜科副主任醫師徐曼接診了周先生 ， 檢查發現周先生左眼視力僅有0.12 ， 角膜水腫嚴重 ， 外表呈現出一片渾濁和白色狀 ， 且瞳孔、晶狀體、眼底都看不見 。
在問診過程中徐曼主任了解到 ， 周先生患有糖尿病幾年 ， 一直沒有系統的治療 ， 日常也是碳酸飲料當水喝 ， 血糖控制得不好 ， 于是第一時間為患者進行了血糖測量 ， 周先生的隨機血糖高達26mmol/L（隨機血糖的正常值應小于11.1mmol/L） ， 嚴重超出了正常范圍 。 在進行眼底等相關檢查后 ， 徐曼主任診斷其為糖尿病引起的角膜水腫 ， 隨即為周先生開了一些藥物治療 ， 并再三勸誡其一定要控制血糖 ， 昨日 ， 周先生前往武漢愛爾眼科漢陽醫院復查 ， 其左眼視力已經恢復至0.5 ， 角膜透明 ， 黑眼珠也逐漸顯露出來 。
徐曼主任告訴記者 ， 角膜的透明度主要取決于角膜保持脫水狀態的能力 ， 一旦這種能力受到影響導致液體在角膜內積聚 ， 從而出現角膜水腫 ， 失去透明度 ， 也就是周先生這種黑眼珠變白的表現 ， 同時視力也會大幅下降 。 糖尿病引起的眼表病變表現復雜多樣 ， 但急性角膜水腫不常見 ， 因而也容易被忽略 ， 周先生在進行血糖控制以及眼科的對癥治療后 ， 情況已大幅好轉 。
徐曼主任提醒 ， 糖尿病引起的眼部癥狀多種多樣 ， 但嚴格血糖管理是糖尿病性角膜水腫的基礎治療的關鍵 ， 當糖尿病患者出現視物模糊 ， 眼睛紅腫等癥狀時 ， 應及時前往專業的眼科醫院進行及時、有效的治療 ， 避免角膜穿孔和眼內炎等嚴重并發癥 ， 以免造成失明等 。

（圖片詳見附件）下圖為患者周先生左右眼對比 ， 其中左邊為左眼 ， 可見角膜深基質層白色混濁 ， 全角膜均勻水腫 ， 瞳孔、晶狀體都看不清 。 右邊為右眼 ， 可見角膜透明 。