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近日 , “演員劉伯勛突發心梗去世 , 年僅41歲”的新聞沖上微博熱搜 , 讓大批觀眾在惋惜的同時 , 再次感慨心血管病怎么越來越年輕化?熱愛運動、正值盛年怎么就“攤上”心梗了?
再跟大家分享一組數據 , 在我國 , 心血管病患者數量是以“億”為單位來計量的 , 諸如高血壓、高血脂和高血糖等慢性病患者 , 可以說不分男女老少隨處可見 。
近幾年頻繁報道“某中年男士加班后猝死”“某大學生打籃球中途心臟驟停”“某小伙熬夜打游戲突發心梗”等新聞 , 充分說明心血管病的普遍性和年輕化特點 , 如果不能加以遏制和預防 , 也是很容易演變成重癥危癥 。
前不久 , 美國預防心臟病學會針對心血管病常見的危險因素總結出了10條注意事項 。 今天 , 結合這些危險因素 , 跟大家分享一些日常生活中的注意事項 。
不健康飲食
“飽和脂肪酸”和“反式脂肪酸”能夠促進動脈粥樣硬化 , 所以要少吃這類食物 , 常見的有蛋糕、餅干、人造黃油、微波爆米花、甜甜圈等 。 預防心血管病的最佳飲食首推“地中海飲食”模式 , 以新鮮果蔬、低脂牛奶、纖維素含量豐富的谷物、魚肉和堅果為主 。
針對坊間盛傳補充維生素和礦物元素等制劑可以降低心血管病風險 , 其實不然 。 除非到醫院檢查證實缺乏這些營養物質 , 否則還是建議通過健康的食物來獲取 。
缺乏運動
缺乏運動可使過早死亡風險增加10% 。 建議健康成年人每周至少拿出150分鐘進行中等強度運動(活動時微微出汗 , 活動中沒有特別不舒服) 。 即便運動量達到推薦水平 , 哪怕每天只是短時間輕體力活動 , 也有助于降低心血管風險 。
除了體育鍛煉 , 一些非運動性的日常身體活動也是有意義的 。 比如簡單做家務、正常的步行和上下樓等 , 確保每天不少于5000步 。
對于肥胖、糖尿病和血壓控制良好的高血壓患者 , 每周至少3次抗阻訓練也是很有必要的 。
血脂異常
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)是主要血脂治療目標 。 對于已經確診心血管病的患者朋友而言 , 適時啟動“他汀”治療很有必要 , 我們的目標是將LDL-C降低到1.8mmol/L以下(超高危患者需低至1.4mmmol/L) 。
他汀的“副作用”并不常見 , 在小部分患者身上可出現肌肉疼痛的癥狀 , 通過減量、換用不同的他汀或暫停服藥等來減緩 。 至于他汀傷肝的說法 , 目前尚缺乏科學的依據 。
糖尿病
糖尿病是心血管病的主要危險因素之一 , 患有糖尿病的人更容易出現心血管方面的異常 。 因此 , 我們建議糖尿病患者積極地控制其他常見的心血管危險因素 , 如肥胖、高血壓、高脂血癥、吸煙 。
對于大多數糖尿病患者而言 , 降糖治療目標是糖化血紅蛋白小于7% , 同時避免低血糖和血糖大幅波動 。
高血壓
很多人疏于生活管理和體檢 , 以至于出現高血壓而不自知 , 建議大家買一個家庭血壓計 , 加強自我監測 。
高血壓是心衰、冠心病、心梗等不良心血管事件的重要危險因素之一 , 眾多指南共識建議普通高血壓患者以小于130/80mmHg作為降壓治療目標 。 降壓治療過程中 , 只要沒有引起低血壓和其他明顯不舒服的癥狀 , 就要繼續堅持直到達標 。
非藥物降壓手段包括:低鈉飲食、攝入足量的鉀、運動、積極減肥、戒煙少酒等 。
肥胖
肥胖會增加心血管風險 , 積極減重通常可以改善心血管的健康狀態 。 減肥不能一味餓肚子或吃減肥藥 , 理論上需要營養、運動、心理和藥物等多管齊下 , 而對于普通肥胖者來說記住“管住嘴 , 邁開腿”即可 。
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