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運動|大便先硬后稀，陽虛！仲景千年補陽方，陽氣足，大腸通，請學習

飲食長壽運動

運動|大便先硬后稀，陽虛！仲景千年補陽方，陽氣足，大腸通，請學習

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運動|大便先硬后稀，陽虛！仲景千年補陽方，陽氣足，大腸通，請學習


（本文僅供學習、參考 ， 不能替代醫囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 ， 必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用 ， 切勿盲目嘗試 。 ）
本文理論依據：《中醫方劑學》、《中醫內科學》
你好 ， 我是中醫人 ， 文君然 。
今天這篇文字 ， 我想和你聊聊 ， 大便開頭干硬 ， 后來稀溏的事兒 。
這是一個常見的現象 ， 很多人在后臺問過我 。
對這個問題 ， 好多年前 ， 我曾經專門學習過一張有名的醫案 。 它非常生動地道出 ， 引起此現象的具體因素之一 。 我給你聊聊吧 。
話說有這么一個男子 ， 當時是35歲 。
他什么毛病呢？就是大便不規律 ， 開頭是十分干硬的 ， 宛如便秘 ， 后來就是稀溏的 ， 像是腹瀉 。 一干一稀 ， 可謂天地之差 ， 偏偏集中在他一個人身上 。
當然 ， 也是由于開頭大便難下 ， 所以他很久才排便一次 ， 最多的時候 ， 十天一便 。
如何才能改變狀態呢？他嘗試用過很多通便藥 。 用了藥 ， 確實好受點 。 藥停了 ， 就還是老樣子 。
最后 ， 此人決定投中醫治療 。

刻診 ， 見患者舌苔白滑 ， 脈象沉弱 。 仔細詢問患者的軀體感受 ， 得知經常感覺畏寒怕冷 ， 后背發涼 ， 小腹部位也是發涼 ， 整個人沒精神 ， 特別倦怠萎靡 。
了解到這些以后 ， 醫家就擬了一個方子 ， 什么呢？就是四逆湯 ， 加上砂仁、木香 。
四逆湯 ， 基本組成是附子5到10克 ， 干姜6到9克 ， 炙甘草6克 。
當時 ， 患者看到方子 ， 心里頭納悶兒：“這里頭可一味通便的藥也沒有啊”！
醫家說 ， 眼下的問題 ， 你不是腸燥津虧 ， 而是陽虛寒凝 。 潤腸通便不是合理的辦法 ， 必須溫陽才可以 。
醫家都這么說了 ， 患者只好回去照用 。
結果 ， 這么一用 ， 驚喜很快就來了 。 一劑之后 ， 患者的大便立刻就下來了 ， 而且開頭質地軟 ， 后來的也相對成型一些 。 此后 ， 醫家改用四逆湯合香砂六君子湯善后 ， 調理一個多月 ， 患者大便規律通暢成型 ， 每天一次 ， 而且自覺肚子里比較溫暖 ， 脈象也好轉很多 。
這就是醫案的基本經過 。 這是我從前在研習四逆湯臨床運用經驗時 ， 得到的驗案 。
這里頭有什么道理呢？
其實 ， 從舌脈角度看 ， 患者顯然屬于陽虛寒凝 。 苔白滑 ， 脈沉弱 ， 后背發涼 ， 小肚子發涼 ， 這一看就知道 ， 是陽虛啊 。
那么 ， 陽虛 ， 和患者大便的不規律 ， 有什么關系呢？
首先 ， 陽虛 ， 就意味著大腸傳導緩慢無力 。 帶來的結果 ， 就是有一部分大便 ， 在腸道里停留的時間過長 ， 水分被過度吸收 ， 所以變得異常干硬 。

但同時呢 ， 由于脾陽不足 ， 運化失常 ， 濕邪下注腸間 ， 所以他的大便 ， 往往夾雜相對稀薄的一部分 。 這就導致了 ， 先形成的糞便是干的 ， 越到后來的 ， 越稀溏 。 大便先干后溏 ， 就這么來的 。
這個時候怎么辦？就得溫陽 。 陽氣足了 ， 上述所有問題都會跟著解決 。
當時醫家用的什么方啊？是四逆湯 ， 加上木香和砂仁 。
木香和砂仁 ， 行大腸之氣 ， 這個沒啥好說的 。 關鍵 ， 在于四逆湯 。

四逆湯的基本組成 ， 方才講了 ， 是附子5到10克 ， 干姜6到9克 ， 炙甘草6克 。 其中 ， 附子大補脾腎之陽 。 干姜溫補脾陽 。 炙甘草善于健脾和中 。 因此 ， 這個方子就能起到很好的溫補脾腎之陽的作用 。