踝關節出現腫脹 ， 是較為常見的癥狀 ， 發生這種情況時 ， 多數人并不緊張 ， 誤認為是不小心時崴腳造成的 ， 會自己涂點跌打損傷藥膏 ， 或者簡單地敷一下 。 但是 ， 這樣處理 ， 不能確定踝關節腫脹的原因 ， 往往會延誤病情 ， 甚至釀成難以挽回的悲劇 。 咱們先來看實例吧 。

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在2018年11月的時候 ， 曾有報道 ， 有位學經濟專業的博士姑娘 ， 在媒體工作 。 有1天 ， 腳踝扭傷 ， 開始她并沒有在意 。 幾天后 ， 卻陷入了昏迷 ， 12天后離開了人世 。 在回顧病史時發現 ， 那位姑娘的腳踝軟組織腫脹 ， 并有強烈疼痛 ， 疼痛感從腳踝處延伸到小腿 ， 腳尖出現麻痹感 。 最終確定 ， 是受傷后形成了下肢深靜脈血栓 ， 血栓脫落進入循環 ， 堵塞肺動脈 ， 引發呼吸和循環衰竭 ， 發生了猝死 。

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根據美國的流行病學調查 ， 靜脈血栓發生率在逐年上升 ， 發病率約為每10萬人中478例 ， 是第3大心血管殺手 。 早在19世紀時 ， 就是德國醫生提出了血栓形成3要素 ， 包括血液流速緩慢、血液成分改變、血管損傷 。 在當前 ， 學界認為形成血栓的危險因素有4項 ， 高齡、肥胖、家族史；長時間靜坐或久臥不活動；女性孕產期或口服避孕藥；近期手術、臥床、創傷、骨折等 。 前述的那位博士姑娘發生血栓的原因 ， 就是崴腳后的血管損傷引起 。 從個案可以看出 ， 踝關節腫脹并非小事 ， 而從腫脹原因來看 ， 除了腳踝受傷外 ， 還有10類疾病因素需要關注 。 咱們現在逐個解析 。

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引起腳踝腫脹 ， 除了外傷 ， 較為常見的第1個病因是蜂窩織炎 ， 這種情況較多發生在糖尿病患者中 ， 是細菌感染引起的皮膚和皮下組織的廣泛彌漫的化膿性炎癥 ， 會出現皮膚疼痛、皮溫升高、彌漫性腫脹 ， 如果不及時治療 ， 會有生命危險 。 第2類原因是藥物副作用 ， 可引起腫脹的藥物包括抗抑郁藥、避孕藥等含雌激素的藥物、含有雄激素的藥物、用于高血壓的鈣通道阻滯劑、類固醇等 。

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導致踝關節腫脹的第3個原因是慢性靜脈功能不全 ， 會由于瓣膜故障 ， 使部分血液發生回流 ， 淤積在小腿和腳踝；第4個原因是深靜脈血栓 ， 回流心臟的血液受阻 ， 在患肢淤積 ， 造成腳踝水腫 。 第5個原因是懷孕 ， 通常發生在妊娠晚期 ， 會影響到踝、腳、腿、臉、手 ， 這類腫脹 ， 如果是輕度的 ， 通常不用緊張 ， 但是 ， 如果手和臉出現突然腫脹 ， 就要警惕先兆子癇 。 先兆子癇是引起腳踝腫脹的第6個原因 ， 特征是出現高血壓、蛋白尿、頭痛、視力改變、體重增加、水腫 ， 這種情況需要緊急處理 ， 否則會危及母嬰安全 。

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踝關節腫脹發生的第7個因素是淋巴水腫 ， 是由于淋巴循環障礙引起的局部腫脹 ， 影響范圍可涉及到手臂或腿部的軟組織 ， 也包括腳踝 。 淋巴水腫可由感染、癌癥、手術切除淋巴、遺傳疾病等引起 ， 往往會對淋巴系統造成不可逆轉的損害 ， 需要針對病因進行治療 。

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【引起腳踝腫脹的原因有哪些？？了解下】踝關節腫脹的第8個因素是心力衰竭 ， 心臟的收縮或舒張功能發生障礙的時候 ， 靜脈的回心血流不能充分排出心臟 ， 靜脈血液淤積 ， 動脈系統灌注不足 ， 引起心力衰竭 ， 導致組織的液體積聚 ， 此時腳踝就會有腫脹 。 第9個因素是慢性腎病 ， 在腎臟功能受損時 ， 水分不能順利排出 ， 潴留體內導致水腫 ， 腳踝會出現腫脹 。 第10個因素是肝病 ， 出現白蛋白水平的降低 ， 會導致腿部、腳踝、腹部液體積聚 ， 腳踝也會出現腫脹 。 從這些病因分析可以看出 ， 腳踝腫脹可不是崴腳那么簡單 ， 即使是崴腳引起腫脹 ， 也不可大意 ， 應該仔細觀察腫脹的伴隨癥狀 ， 出現異常時要及時就醫確診并治療 。

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