慢性咳嗽是什么原因引起的??了解下

將實情說出來 , 普通群眾可能都無法相信 。 咳嗽 , 這個隨處可見的癥狀 , 在大夫堆里 , 居然還是有爭議的問題 , 尤其是對那些咳不停的慢性咳嗽 , 在各國的病因存在著差異 , 甚至采用的診斷術語都不一樣 。 到底是什么原因引起咳嗽?咳嗽不停 , 需要如何應對呢?咱們現在來解析 。
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咳嗽 , 從生理的角度看 , 是1種自然防御機制 , 目的是清除支氣管樹分泌物以及吸入的外來異物 。 咳嗽可以是自發的 , 本質是為了保護呼吸道免受灰塵等不該存在的物質的侵害 , 或者是將感冒等帶來的黏液和痰液之類分泌物清除出去 。 咱們人類的肺部 , 分布著大量神經感受器 , 在鼻竇、隔膜、食道等處也有少量神經感受器 , 這些感受器受到刺激的時候 , 就會通過迷走神經向大腦發出信息 , 大腦就指揮運動神經 , 導致空氣的突然強力排出 , 產生咳嗽 。
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咳嗽 , 為了描述和治療的方便 , 被大夫們分為不同類型 。 常用的分類方法有2種 。 按咳嗽時間劃分 , 將咳嗽不足3周的稱為急性咳嗽;3周到8周的 , 叫亞急性咳嗽;咳嗽時間超過8周的 , 叫慢性咳嗽 。 按咳嗽的伴隨癥狀劃分 , 咳嗽可以分為沒有分泌物的干性咳嗽;以及每天痰液超過10毫升的濕性咳嗽 。
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急性咳嗽 , 最常見的原因是感冒或急性支氣管炎 , 但是 , 有些重癥情況 , 比如肺炎、急性心肌梗死、左心功能不全、氣胸、肺栓塞、異物吸入等 , 也會引起急性咳嗽 , 因此 , 千萬不能因為咳嗽是常見現象 , 就掉以輕心 。 亞急性咳嗽 , 最常見的原因是感染后咳嗽 , 以及咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征等 。 感染后咳嗽 , 多數是刺激性干咳或者有少量白色痰液 , 這種情況 , 在季節變換 , 特別是秋末初冬的時候 , 更為常見 。
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慢性咳嗽 , 咳嗽超過2個月 , 其背后的原因相當復雜 。 通常遇到慢性咳嗽 , 大夫會首先安排做胸部X線或CT之類檢查 , 以確認是否存在慢性阻塞性肺病、支氣管擴張、肺結核、肺部腫瘤等情況 。 對于那些各項常規檢查都正常 , 又以咳嗽為主要或唯一癥狀 , 就是那種除了咳 , 其他方面感覺還可以的類型 , 要探明原因就較為困難 , 這類咳嗽可能與變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流等問題有關 。
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您可能有疑問 , 這不是分析得挺透徹嘛 , 怎么還會說咳嗽的病因難診斷呢?實際上 , 有研究指出 , 僅僅根據咳嗽的表面現象 , 比如咳嗽的聲音之類 , 大夫的正確診斷率只有34% 。 這不是大夫們無能 , 是因為咳嗽 , 尤其是慢性咳嗽的原因實在太復雜 。 比如 , 有1類咳嗽 , 叫不明原因咳嗽 , 是由咳嗽受體對刺激太敏感而引起的 , 這類人 , 會因為香水氣味、溫度變化、說話或笑 , 而引起咳嗽 。 還有研究指出 , 咳嗽是由于黏液厚度的增加和黏液被纖毛清除的緩慢造成的 , 這稱為咳嗽和黏液循環 。 喉嚨因為黏液刺激而咳嗽 , 而咳嗽使黏液移動能力更差 , 形成更多刺激 , 纖毛疲勞 , 黏液更不易排出 , 形成進一步刺激 。 所以 , 聰明的中醫大夫 , 是將袪痰與止咳放在一塊兒考慮的 。
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