如何識別慢性阻塞性肺？了解下 _健康小知識

慢性阻塞性肺病，簡稱，慢阻肺，無論是在咱們這兒，還是全球范圍內，都是排在第3大致死病因的健康問題。有學者總結，慢阻肺具有5高1低的特點，高患病率、高發病率、高致殘率、高致死率、高經濟負擔、低知曉率。據統計，咱們這兒的慢阻肺患病率，在20歲以上人群為8.6%；40歲以上人群為13.7%；60歲以上人群為27%；總人數約1億。在2002年到2015年間， 40歲以上人群的患病率增加67% 。慢阻肺有什么特點？如何識別呢？咱們詳細聊聊。

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慢性阻塞性肺病，以持續性的氣流受限為特征，呈進行性發展，與氣道和肺組織對煙霧等有害氣體或顆粒導致的炎癥反應增強有關。從病名簡稱看，慢，是指長期存在，而且不能斷根；阻，是指氣管、支氣管、肺泡等發生增生、粘連、壞死，導致氣流通道發生狹窄甚至閉塞，并引起肺泡擴大、肺泡壁變薄、胸部過度膨脹、缺氧及二氧化碳潴留等變化；肺，是指肺功能持續下降，并帶來多種并發癥。

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慢阻肺，以前被普通百姓稱為老慢支，認為是年紀增大帶來的支氣管功能下降，這其實是誤解。引起慢阻肺的原因，可分為個體易感因素和環境因素。個體易感因素主要是α1—抗胰蛋白酶缺乏；環境因素主要是吸煙，此外，還包括接觸粉塵和化學物質，其中主要是柴禾或木炭等燃燒時產生的煙霧顆粒、過敏原、工業廢氣、污染的室內空氣等。

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需要提醒的是，吸煙與慢阻肺形成的關系，不僅包括本人吸煙，也包括家人吸煙帶來的二手煙影響。同時，吸煙是加速慢阻肺進展的重要因素，而戒煙是慢阻肺防治中的關鍵措施和重要手段。戒煙可以延緩慢阻肺的肺功能下降速度，相關癥狀也會減輕。

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慢阻肺的主要表現是慢性咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難、喘息、胸悶等，還會有體重下降、食欲減退，其中，逐漸加重的氣短或呼吸困難是標志性癥狀。通常，隨著病程的進展，患有慢阻肺的人會表現為慢性咳嗽，以晨間咳嗽更為明顯，夜里則有陣咳或排痰。如果經常咳嗽，但是，逐漸出現咳嗽減少，以及呼吸困難加重的表現，那不是代表病情得到控制，而是已經出現氣道嚴重阻塞。

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慢阻肺患者，咳出的痰，多數是白色黏液或漿液性泡沫痰，清晨排痰較多，偶爾會帶有血絲。急性發作的時候，痰量會增多，或者出現膿性痰。慢阻肺對呼吸的影響，起初只在活動時出現，然后會逐漸加重，在日常生活，甚至休息的時候，也會感覺氣短。有些人會出現喘息和胸悶，還會有疲乏、消瘦、焦慮、食欲減退等表現。慢阻肺的急性加重期，會有氣促加重，伴有喘息、胸悶、發熱、咳嗽加劇、痰量增加、痰色及黏度改變。誘發癥狀加重的原因，通常是呼吸道感染。

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【如何識別慢性阻塞性肺？了解下】識別慢阻肺，最重要的是做肺功能檢查，常用的方法是吸入支氣管擴張劑后，測量呼氣容積及用力肺活量。如果暫時沒有條件檢查，那就先進行問卷自測。第1個問題，在過去1個月內，是否感到氣短？從未感覺或很少感覺計0分，有時感覺到氣短計1分，經常或總是感覺氣短計2分；第2個問題，是否咳出黏液或痰？從未咳出或偶爾在感冒等感染時咳出計0分，每月有幾天或大多數時間咳出計1分，每天都咳出計2分；第3個問題，在過去12個月因呼吸問題使得自己的活動減少。非常同意計2分，同意計1分，不確定或反對計0分；第4個問題，在自己的生命過程中，至少已經吸了100支香煙，如果是，就計2分，否或不知道計0分；第5個問題是年齡，在35到49歲計0分， 50到59歲計1分， 60歲及以上計2分。現在將5個問題的得分加起來，如果得分達到或超過5分，就說明您的呼吸問題可能是慢阻肺引起的，您需要抓緊去做肺功能檢查，進行確診。請記住，慢阻肺雖然不能治愈，但是可以控制，早發現，采取措施，才能維護肺功能。