糖尿病患者如何控制血糖水平？哪些食物可以吃？哪些需要限制？ _健康小知識

血糖異常，無論是已經被確認為糖尿病，還是處在糖尿病前期，看到檢查結果后，首先想到的是如何吃的問題。既要保證必須的營養，又要控制血糖水平，哪些食物可以吃？哪些需要限制？如何分配？方法不得當，就會產生血糖波動。最近，以色列學者經研究后發現，通過1種新的飲食模式，可以實現血糖控制的良好效果。希望能夠啟發糖友們的思維，將飲食管理調整得更加合理。

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血糖水平，與胰島素息息相關。胰島素是調節糖進入肝臟、肌肉、脂肪細胞的激素。 2型糖尿病患者，如果血糖水平失控，就需要補充胰島素，在嚴重的時候，每天甚至要注射4次。但是，由于存在胰島素的抵抗以及胰島細胞功能的進行性減退，胰島素劑量就會逐漸增加，結果導致體重也持續上升，引發心血管疾病和其他并發癥，并形成惡性循環。

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以色列特拉維夫大學的團隊，采用新的飲食干預方法，主要特點是，早餐進食高碳水化合物食物，晚餐進食低碳水化合物食物。通過調節生物鐘基因的表達，減少胰島素的使用量，同時實現對血糖水平的良好控制。這種模式，被稱為3M飲食法。

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以色列學者的研究，并非憑空想象，而是根據已有的研究結果，進行飲食模式的改良。以往，營養專家和大夫，對糖尿病患者的飲食建議是，少食多餐，每天的食物，分6次攝入，簡稱為6Mdiet ，或6M模式。但是， 6M模式并不能幫助有效控制血糖水平，糖友們仍然需要注射胰島素，而且用量會不斷增加。

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新的3M飲食法，其理論根據是飲食規律對生物鐘的影響。因為，晚上，人體的代謝速率減慢，并不適合代謝高熱量、高碳水化合物的食物，因此，應該進食低碳水化合物食物；早晨，進食高熱量、高碳水化合物飲食，可以提高胰島素敏感性，降低總體的血糖水平。

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【糖尿病患者如何控制血糖水平？哪些食物可以吃？哪些需要限制？】過往推薦的6M飲食法，通常是將食物進行少量均勻的分布，多數是3次正餐，再加3份零食，其中，在睡前吃1份零食，以防止夜間發生低血糖反應。新的3M飲食模式，則是將主要營養物質，集中在每天清醒后的前幾個小時內攝入，通過調節生物鐘基因的表達，有效降低食欲并控制體重，改善血糖水平，最終降低每天使用胰島素的總劑量。

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以色列學者在研究階段的飲食設計是，早點為面包、水果；豐盛的午餐；晚餐則為低碳水化合物食物，加上適量的水果。研究進行了對照觀察，分為3M組和6M組，分別在研究前、2周后、12周后進行相關指標測量和評估。結果， 3M組在12周后，體重以及糖化血紅蛋白水平顯著下降，空腹血糖、白天及夜間血糖水平，都有顯著降低，夜間高血糖時間顯著減少。此外， 3M組的每天胰島素使用量平均減少近20個單位，饑餓感和食欲明顯降低。 3M組的生物鐘基因表現出節律性、表達增加、振幅增加。學者們認為， 3M飲食法提高了生物鐘基因表達，從而促進胰島素分泌，改善血糖向肌肉的轉運，平衡了白天和夜間的葡萄糖代謝，達到了減少胰島素用量并控制血糖水平的效果。 3M飲食法并不復雜，糖友們可以參照其中的原理進行嘗試。不過，這個研究結果還沒有得到大規模的臨床驗證，因此，嘗試階段應該加強血糖及其他指標的監測。