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如何判定是否發生淋巴水腫？

健康知識養生常識

采訪人員王小蒙通訊員王竹君錢鵬實習生楊美娟
有些患者在乳腺癌手術后患肢出現一些輕微的腫脹是正常的 。 該腫脹可能持續長達6個星期 ， 但這是暫時性的 ， 會逐漸消失 。 手術后還可能感覺疼痛或有其他的感覺 ， 比如陣痛和刺痛 ， 這些感覺是常見的 ， 并不一定是淋巴水腫 。
癥狀評估
在淋巴水腫早期 ， 患者的腫脹情況并不明顯 ， 處于亞臨床狀態 ， 可以從以下幾方面來評估淋巴水腫的癥狀 。
1）感覺異常：包括有無肢體腫脹 ， 有無沉重感、疲乏感、無力感、針扎感、緊繃感、燒灼感及麻木感等 。
2）活動受限：包括有無肩部受限、手臂受限、肘部受限、手腕受限、手指受限及患肢僵硬等 。
3）皮膚異常：包括有無皮溫升高、發紅、水泡皰、潰瘍、組織纖維化、皮膚褶皺及乳頭狀瘤等 。
4）有無疼痛：注意區分疼痛的性質 ， 如觸痛、隱痛、酸痛或刺痛等 。
警惕
患者一旦出現患側肢體沉重感、脹痛、麻痹或輕度壓痕 ， 或表面角質化、皮膚變硬 ， 就需要警惕是淋巴水腫的發生 ， 應及時到專業的門診進行綜合評估診斷治療 。
體征評估“腫”的程度看周徑 ， 在上肢選取7個位點 ， 分別為上肢掌虎口、腕橫紋、肘橫紋下10cm、肘橫紋下5cm、肘部、肘橫紋上10cm、腋窩根部 ， 用軟卷尺分別測量患側和健側肢體 ， 測量2次 ， 取平均值 。
結果判定
輕度水腫：
患側周徑－健側周徑＝2～4cm
中度水腫：
患側周徑－健側周徑＝4～6cm
重度水腫：
【如何判定是否發生淋巴水腫？】患側周徑－健側周徑＞6cm
如何判定是否發生淋巴水腫？
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