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前列腺增生治療“新手段”！

健康知識養生常識

良性前列腺增生（BPH）是中老年男性常見疾病之一 。 據流行病學調查 ， 55歲以上男性患病率達50%以上 ， 并且隨著年齡增長發病率逐年上升 。 有一項統計更是指出80歲以上男性患病率高達90% 。 那么什么是前列腺增生癥？
前列腺是包裹后尿道與膀胱連接處的腺體 ， 它增生了 ， 自然排尿就費勁了 。 前列腺增生早期癥狀常表現為尿頻、夜尿多 ， 而中期典型癥狀為排尿困難 ， 如尿流變細、尿不盡、尿等待、尿滴瀝等 。 嚴重的還可能產生尿潴留的癥狀 ， 許多病人因此急診入院 。 由于男性激素水平的影響 ， 前列腺增生是緩慢進展的且不可逆的 。 藥物治療只適用于早期患者 ， 并且只能延緩病情的進展 。
一旦出現以下癥狀 ， 就建議手術治療：
1.尿頻、尿急、尿不盡、尿等待以及夜尿增多等癥狀影響了患者的生活質量 。
2.患者出現尿潴留 。
3.膀胱長時間超負荷工作可能導致膀胱逼尿肌出現小梁、小房或憩室 ， 或出現尿路梗阻、雙腎積水以及腎功能衰竭等嚴重并發癥 。
4.出現膀胱結石的癥狀 。
前列腺增生大多是良性疾病 ， 手術后不僅排尿困難明顯改善 ， 而且預后很好 。 去年濰坊市人民醫院泌尿外科一區 ， 在主任醫師王沈陽帶領下開展等離子前列腺剜除術 。 與之前的等離子前列腺電切術有什么區別呢？新的術式又有哪些優勢？
增生的前列腺好比一個橘子 ， 而尿道從“橘子”中間穿過 。 兩種手術方式都是從尿道進行 ， 沒有切口 。 以前的前列腺電切 ， 就是從內向外 ， 一刀一刀切 。 首先最大的問題就是手術時間長 ， 因為電切最快每小時只能切30g～40g ， 增生的前列腺一般在50～100g左右 ， 所以手術時長一般都在2-3小時左右 。 其次就是出血風險大 ， 就好比從里往外切橘子 ， 橘子汁就會出得比較多 。 而現在的新術式前列腺剜除 ， 就好比從橘子皮下整個剝下來 ， 保留橘子皮（前列腺包膜） ， 因為沒有破壞橘子果肉（前列腺腺體） ， 所以自然出血少 ， 而且對于較大的前列腺手術時間明顯要短很多 ， 大大減小了手術風險 。
前列腺增生治療“新手段”！
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【前列腺增生治療“新手段”！】此外前列腺剜除術除了等離子剜除還有激光剜除 。 激光利用其微爆破效應進行剜除操作 ， 而等離子剜除主要依靠電切環的切開及鏡鞘的撬動作用 ， 兩種不同剜除方法均能在前列腺外科包膜界面進行增生腺體的有效剜除 。 結合國內外文獻及我們自己的經驗 ， 兩者治療效果相當 ， 剜除過程相似 ， 剜除時間也相似 。 兩種術式在療效和預后上無明顯差異 。 激光花費稍高 。 在止血方面等離子是線對面止血 ， 而激光是點對點止血 。 所以等離子止血效果好 ， 激光更精準 。