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感謝國家！復方降糖藥集采中標，降價超過50％，強效降糖安全性高

健康知識養生常識

第七批國家藥品集采終于開標了 ， 而隨著多個藥品中標價格的出爐 ， 這場競爭慘烈的集采也被稱為史上“最卷”集采 ， 共有300家企業約500款藥品參與了競標 ， 而根據中標結果來看 ， 很多常用藥物 ， 也都進入了此次的集采中標目錄 ， 而通過集采競標政策的實施 ， 這些藥物的價格也都出現了不小幅度的下調 。
在眾多中標產品中 ， 有一個新型復方降糖藥的中選值得我們關注 ， 這個藥物就是二甲雙胍維格列汀片 ， 這個藥物是經典降糖藥二甲雙胍 ， 和近年來臨床上應用也很廣泛的DPP-4抑制劑類藥物維格列汀的復合制劑 ， 聯合用藥不但能夠加強降糖效果 ， 還提升了用藥安全性 。
感謝國家！復方降糖藥集采中標，降價超過50％，強效降糖安全性高
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在此次的集采競標中 ， 共有三家國產藥企中標 ， 產品的規格是每片含二甲雙胍850mg ， 維格列汀50mg ， 最終的中標價折合成每片的價格約在每片1.18元到2.08元之間 ， 也相比進口藥每片5元到7元的價格 ， 降價力度也是非常大的 ， 達到了59%到84% 。
參照集采后的藥品價格 ， 如果按每天早晚各一次 ， 每次一片的用藥方式 ， 每月的藥費一般也就在幾十元到120元左右 ， 可以說大大降低了患者的用藥經濟負擔 ， 真的要感謝國家集采正常的逐步推進實施 ， 能夠讓更多患者用上用得起 ， 療效好的各類藥物 ， 大大提高了長期用藥的經濟性和可及性 。
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二甲雙胍維格列汀這個藥物 ， 到底有哪些優點 ， 在安全性方面又有哪些優勢呢？今天就為大家介紹一下 。
從作用機理來說 ， 二甲雙胍的主要作用是減少肝糖元的輸出 ， 以及改善外周的胰島素抵抗而降低血糖 ， 也有研究顯示 ， 二甲雙胍還有抑制腸道葡萄糖吸收的作用 ， 是2型糖尿病患者初治的首選藥物 ， 降糖效果確切 ， 安全性高 。
維格列汀則屬于二肽基肽酶4（DPP-4）抑制劑類藥物 ， 這類藥物通過DPP-4酶的活性 ， 而減少胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）的失活 ， 增加內源性的GLP-1水平 ， 從而達到增強胰島素分泌 ， 加強血糖控制的作用 。
維格列汀的這種增加胰島素分泌的作用 ， 與傳統的胰島素促泌劑有著本質的區別 ， 這種作用具有葡萄糖依賴性 ， 也就是說血糖升高 ， 這種作用機會加強 ， 而在血糖不高時 ， 這種作用就不會起效 ， 因此 ， 不但不會有低血糖風險 ， 還有一點的保護胰島細胞的作用 。
【感謝國家！復方降糖藥集采中標，降價超過50％，強效降糖安全性高】從兩者的作用機理來看 ， 并不存在較差 ， 因此聯合使用 ， 能夠從不同作用靶點加強降糖作用 ， 起到1+1＞2的降糖效果 。
在各類DPP-4抑制劑中 ， 維格列汀是一種高選擇性的底物樣酶抑制藥 ， 能夠更徹底的抑制DPP-4酶的活性 ， 研究數據顯示 ， 維格列汀與DPP-4催化位點共價結合 ， 作用迅速 ， 緩慢解離對于DPP-4的抑制率高達95.4% ， 高于同類藥物西格列汀 ， 能夠更顯著的提高GLP-1水平 ， 增加胰島素分泌的作用 。
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二甲雙胍和維格列汀的聯合使用 ， 能夠形成作用機理上的互補 ， 從改善胰島素抵抗 ， 減少肝糖元輸出 ， 增加胰島素分泌等多個方面改善血糖水平 ， 有效覆蓋餐后血糖和空腹血糖 ， 更有利于糖尿病患者的糖化血紅蛋白水平控制 。
除此之外 ， 還有研究發現 ， 二甲雙胍和維格列汀聯合使用 ， 也能夠提升空腹時段的GLP-1水平 ， 對于空腹血糖的控制 ， 有著單藥治療不可比擬的優勢 。