本文轉自：上觀新聞

文章圖片
近來國內多地出現罕見高溫 ， “熱射病”成為不少人關注的焦點 。 新冠疫情疫情防控不能有所懈怠 ， 需要醫護人員、疾控人員和其他防疫工作人員克服極端氣候環境 ， 繼續奮戰在新冠抗疫的第一線 。 不過如何科學防控 ， 最大程度保護防疫人員的健康和安全、避免發生中暑 ， 也不容小覷 。
復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏團隊今晨提示：與在方艙或定點醫院病房中救治新冠確診患者不同 ， 如果在沒有空調環境中進行普通人群的采樣等工作時 ， 工作人員原則上只要“一級+”（小藍+手套+N95口罩）的防護措施應該就能足以防止被感染 ， 近距離接觸時可以在N95口罩的基礎上戴面屏防護 。 普通防疫工作者（非采樣人員） ， 尤其在炎熱夏天戶外環境 ， 推薦正確規范佩戴口罩 ， 并注意手衛生就可 。
華山醫院感染科王新宇副主任醫師介紹：中暑是一種可以威脅生命的病理生理狀態 ， 如果發現不及時、處理不正確都可能導致不可逆轉的損傷 ， 乃至死亡 。 臨床上 ， 沒有哪種癥狀可以簡單明了早期發現中暑 。 因此 ， 任何在炎熱和/或潮濕環境中看起來不適或行為異常的人 ， 或在溫暖環境中進行劇烈運動的人 ， 都應該考慮是否有中暑 。
一般情況下 ， 中暑患者可出現以下各種表現 ， 包括：虛弱、無精打采、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、疲勞、歇斯底里、焦慮、混亂、走路不穩、判斷力下降、過度換氣、衰竭、失去意識、肌肉痙攣、非理性行為和昏迷 。
為何酷熱環境下身穿“大白”增加中暑風險？
專家解釋：人體80%的代謝能是通過正常代謝、運動和顫抖在肌肉中產生的熱量 ， 并傳導到皮膚 ， 然后流失到環境中 。 血液循環通過改變表面血流來增強和調節這種熱傳遞 。 衣服通過充當導體或絕緣體來改變熱損失 。
在20°C的靜止狀態下 ， 傳導和對流僅占我們熱量損失的10%左右 ， 大多數是通過輻射產生的 。 因此這時 ， 薄薄一層“大白”對輻射散熱的影響并不大 。
但環境溫度上升到35°C以上 ， 就不可能通過傳導、對流或輻射來散熱 。 人體在高溫下生存和工作的能力取決于出汗能力 。 出汗可以使身體在任何環境溫度下通過蒸發失去熱量 ， 只有當空氣中沒有水蒸氣飽和時 ， 才會發生蒸發熱損失 。 因此 ， 出汗在炎熱干燥的沙漠中最有效 ， 而在濕熱的雨林中效果較差 。
高溫環境下 ， 當一個人穿著“大白”時 ， “大白”會包裹住全身 ， 起到防護作用的同時 ， 良好隔絕層會阻止絕大部分汗液蒸發 。 這就好比身處在濕熱的熱帶雨林中 ， 人體周圍水蒸氣出現飽和 ， 通過蒸發散熱的作用停止了 。 當所有的散熱途徑都被阻止時 ， 人體的溫度會急劇上升 ， 進而導致中暑 。
炎熱環境中繼續穿著“大白”會阻止人體熱量的散發 ， 導致汗水凝集、痱子產生 ， 可能會因為穿脫不便繼而減少水份的攝入和工作中間的休息 ， 所有這些均會大大增加中暑發生概率 。 此外 ， 一件被汗水浸透的“大白” ， 防護作用也已大打折扣 。
專家最后強調：針對人群的采樣 ， 工作人員原則上只要“一級+”的防護措施應該就能足以防止被感染 ， 近距離接觸時可以在N95口罩的基礎上戴面屏防護 。
普通防疫工作者（非采樣人員） ， 尤其在炎熱夏天的戶外環境 ， 推薦正確規范佩戴口罩 ， 并注意手衛生就可 。
【酷暑穿“大白”增加中暑風險，華山感染：戶外普通人群采樣“一級＋”防護即可