安醫大附屬阜陽醫院成功實施皖北首例經超聲支氣管鏡下放射性粒子植入術 _健康小知識

7月11日，皖北首例“全麻下經超聲支氣管鏡下放射性粒子植入術”在安徽醫科大學附屬阜陽醫院內鏡中心成功完成。這標志著該院在介入肺臟病學方面再次實現技術性跨越，填補了皖北地區該技術領域空白，也開啟了該院呼吸內科微創精準治療肺癌的新篇章。

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李文利醫生在超聲支氣管鏡引導下行放射性粒子植入術。于濤供圖
患者湯先生今年75歲高齡，在安醫大附屬阜陽醫院呼吸內科確診為右肺鱗癌，確診時已經有縱隔淋巴結轉移，喪失了手術機會，但湯先生和家屬都拒絕傳統放療、化療。
據介紹，原發性肺癌(簡稱肺癌)是我國最常見的惡性腫瘤之一，目前肺癌治療手段主要包括：手術切除、化學治療、介入治療、生物治療、中醫中藥治療、放射治療等。經綜合評判，湯先生有植入放射性粒子指征，該院副院長、呼吸內科專家趙磊及祝楊主任所帶領的醫療團隊依據湯先生病情，詳細制定了手術方案及應急預案。

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超聲支氣管鏡引導下植入粒子術中。于濤供圖
經過詳細準備， 7月11日，在麻醉科及內鏡中心團隊大力支持和配合下，呼吸內科副主任醫師李文利、于濤成功為湯先生實施了全麻下經超聲支氣管鏡下放射性粒子植入術。即在麻醉成功后經喉罩進鏡，經依靠超聲支氣管鏡定位病灶，測量病灶大小，做好術中手術規劃，在超聲支氣管鏡引導下穿刺植入放射性粒子（碘125）36粒，手術順利，術后患者安返病房，并于術后第二天出院。
【安醫大附屬阜陽醫院成功實施皖北首例經超聲支氣管鏡下放射性粒子植入術】據趙磊介紹，放射性粒子植入治療的全稱是“放射性粒子組織間插植術” ，是一種近距離放射，精確治療腫瘤的新技術。它的原理是把微放射源在影像（CT或超聲）、內鏡的引導下植入腫瘤，使腫瘤得到一個高度適形、高度調強的治療手段。它在腫瘤局部形成高劑量放療，但腫瘤周圍的臟器并不會受到傷害。醫師依據事先制定的治療計劃，在影像或內鏡超引導下，將放射性粒子準確植入腫瘤靶區，放射性粒子在體內持續不斷發出射線，可使腫瘤接受的劑量明顯增加，達到高劑量靶區適形治療，由于是持續性低劑量率的照射，能對不同成熟度的腫瘤細胞進行不間斷的照射，增加了放射生物效應，提高放療療效，改善氣道功能，提高患者生活質量。（曹亞于濤）