甲狀腺|脖子上有包塊，我講一張方子！疏肝、解郁、化痰，痰去包也消，請感受疾病|佛手柑

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（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫病因病機學》、《中醫外科學》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文字，我想和你聊聊，甲狀腺腺瘤這事兒。
很多朋友在后臺和我講，說文老師，我脖子甲狀腺這個地方，有一個包塊，不知道要不要緊。
我的意思是，從經驗來看，甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫等疾病，都可以讓人的甲狀腺部位，出現包塊。中醫管這個叫做肉癭。腺瘤、囊腫，一般都是良性的。
但是，到底是不是這類病，緩和必須到醫院去檢查。只有檢查，才能確診。沒有確診，一切都是空談。
接下來，我給你講一張醫案故事。我們看看，中醫對這種常見的肉癭，是怎么應對治療的。同時，也理解一下，這類病是怎么找上你的。
醫案里的醫家，是王緒鰲。王師1939年生人，浙江杏林名宿。感興趣的朋友，你就到網上查閱一下他的學術生平。
有一次，王師接待一個患者，當時是42歲，男性。這個人，大概在3天前，偶然發現頸部有包塊。他非常緊張，然后就去醫院檢查了。

檢查以后，醫院給確診，是甲狀腺腺瘤。當時給的意見就是，最好手術治療。
當時，患者比較顧慮，所以決定先投中醫治療。如果通過中醫治療，可以很好控制，那就不去手術了。
于是，此人慕名找到了王師。
刻診，見患者脈細，舌質紅，咽喉紅而充血。右側甲狀腺，可以觸摸到一個大小為2.5×2.5的腫塊。
當時，王師提筆書方一首。但見——
玄參12克，八月札9克，佛手柑6克，當歸6克，川芎6克，天葵子9克，海浮石12克，象貝母9克，海藻10克，昆布10克，銀花15克，北沙參15克，射干4.5克，一共是7劑。
所有這些，水煎服，每日2次。
結果如何？患者服用之后，咽喉部位疼痛很快得到緩解。這時候，醫家在原方中加入櫓豆衣12克，又開7劑。
這一回，患者服藥以后，甲狀腺腫塊明顯縮小。醫家在前方基礎上，加川樸花6克，再投7劑。
最終，患者諸證悉平，腫塊全部消失，而且，隨訪數年，患者未曾復發。
這就是醫案的基本經過。我給你敘述了一遍。
現在，我就借這張驗案，給你講講其中的道理。
你記住，甲狀腺有腺瘤、囊腫這樣的良性病變，中醫一般認為是氣郁痰凝所致。
這類患者，之所以發病，首選源于肝氣不暢。肝氣不順暢，則無法行疏泄之能。肝郁氣滯，則津液凝滯成痰。痰氣互結于咽喉，這就導致甲狀腺出現疾病。我們可以把上文醫案里患者的甲狀腺腺瘤，理解成痰氣搏結在一起，形成的腫物。
也許有人會說了，那不對啊，文老師。你看，此人就診當時，脈細，舌紅，咽喉充血。這也沒有痰氣郁結的表現啊。
對，嚴格講，確實不典型。但是，這并不影響，中醫對甲狀腺腺瘤的病因病機的理解。人，不可能完全按照教科書上的論述來生病。對一般的甲狀腺腺瘤來說，中醫的思路非常明確，就是痰氣郁結。即便舌脈不典型，也不影響這種認知的正確性。