亞硝酸鹽|如果一個人失去了肛門會怎樣？中國百萬“造口人”的困境，誰能懂( 二 ) 涼拌菜

二、直腸癌都要切除肛門嗎？能不能保肛？
對于直腸癌患者，最關心的問題往往是自己的肛門能否保留住。其實并不是說直腸癌手術就意味著失去“肛門” ，哈爾濱醫科大學附屬第二醫院結直腸腫瘤外科主任王貴玉指出，能否“保肛” ，主要通過三個標準進行判別——
1、腫瘤距離肛門的距離
腫瘤位置是影響能否保肛的重要因素，一般腫瘤位置距離肛門越遠，保肛的幾率也就越大。
2、腫瘤累及的程度
除腫瘤位置，腫瘤本身的特點也需要參考，如腫瘤大小，浸潤程度，是否累計周圍臟器等。腫瘤體積越大，侵犯器官越多，惡性程度越高，那么保肛的概率也隨之降低。
3、血管吻合口是否合適
手術切除病變腸管后，需要腸管對接，此時就會形成吻合口。吻合口的愈合需要充足的血液，若血液達不到供給條件，會導致“漏口” ，誘發腹腔感染。

?值得注意的是，這三個標準不一定是完全劃分直腸癌是否能保肛的標準，隨著醫學的發展，已經越來越多新技術出現，如術前新輔助放化療，已經成為局部晚期直腸癌標準療法，使括約肌保存率達到85.2% 。
三、直腸癌越早發現，悲劇也越少，記住這幾個癥狀
器官切除是患者最不想看到的治療方案，這同時也警示著我們，要提早預防疾病發生，當發現身體異常，應及時尋醫問藥。直腸癌早期癥狀并不明顯，隨著病情的發展可能會逐漸有以下表現。
1、大便有血
當大便與腫瘤摩擦，可能會引起便血。隨著腫瘤生長，便血量也隨之增加，初期呈鮮紅色，但血液停留在腸道時間變長，就會呈暗紅，甚至出現血塊。
2、便秘和腹瀉
原本一天一排，或是一天三排，但持續一段時間，排便次數越來越紊亂，有時候一天排5次以上，有時候兩三天都沒有欲望，可能就是腹瀉與便秘交替，是腸癌的信號之一。

? 3、腹痛腹脹
腹脹腹痛也是腸癌的典型表現，往往是隱痛，而且沒有其他胃腸不適，常容易被患者忽略。隨著腫瘤增大，會在腹部出現明顯的腹部包塊。
4、莫名疲勞乏力
有部分腸癌患者會出現頭暈、乏力癥狀，這可能與腫瘤破潰，導致患者貧血有關。
直腸癌早期癥狀并不明顯，靠癥狀來發現直腸癌時，病情已發展到較為后期。因此比起患者主觀感受以及肉眼觀察，最靠譜的還是腸鏡檢查。原則上年齡在40以上人群，都應該進行一次腸鏡檢查。

?另外，家族中有腸癌病史、本人有癌癥病史、有腸道息肉病史、都屬于高危人群，建議更早該進行一次腸鏡篩查。
造口并不可怕，它的存在是為了幫助改善術后生活。擺正心態，融入新生，造口的存在不是給患者負擔，而是讓患者更好的活著。
參考資料：
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羅夢娜陳鈺芬溫曉云李聰陽霞.直腸癌保肛術后患者腸道功能現狀及其影響因素[J
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王樂李江朱陳王悠清李輝章畢曉峰李霓杜靈彬陳萬青赫捷.結直腸癌適宜篩查開始年齡的探討[J
.中華流行病學雜志202142(06):1113-1117.
[3
你知道“造口人”嗎？不僅人數超百萬，還越來越年輕化.廣東省人民醫院.2022-06-20
[4
直腸癌保肛要看哪三個條件.
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