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腫瘤|以患者為中心，中西醫融合，讓“孤軍奮戰”的學科形成學科群，省中MDT團隊屢創生命奇跡

錢江晚報·小時新聞 采訪人員 何麗娜 通訊員 鮑航行
半年時間 ， 兩次查出胃癌 ， 老王（化名）卻直呼慶幸 。 因為兩次都是早期 ， 內鏡下就摘除了病灶 ， 沒吃什么苦頭 ， 且隨訪至今都很好 。
小張（化名）姑娘 ， 29歲就查出罕見子宮癌肉瘤 ， 可如今還定期問候醫生：“我仍開心活著 。 ”
莫名遭遇癌癥 ， 老王和小張都是不幸的 ， 可他們又是幸運的 ， 遇上了浙江省中醫院消化道早癌MDT團隊和盆腔腫瘤MDT團隊 ， 多學科專家聯手幫他們打敗了癌魔 ， 乃至創造了奇跡 。
腫瘤|以患者為中心，中西醫融合，讓“孤軍奮戰”的學科形成學科群，省中MDT團隊屢創生命奇跡文章插圖
消化道早癌MDT團隊正在病例討論
半年兩次得胃癌
老王卻跟沒事人一樣
老王 ， 60歲不到 ， 看起來身體倍兒棒 ， 平時連感冒發燒都很少 。 直到2019年初 ， 向來身體柔弱的老伴說胃不舒服 ， 胃脹 ， 吃得很少 ， 于是 ， 慕名找到省中醫院消化內科 。 接診的趙晶醫生在胃鏡下仔仔細細查找了一番后 ， 確認沒有可疑的病變 ， 但幽門螺桿菌感染引起了她的警覺 。 這是誘發胃癌的高危因素 ， 且在家庭中的傳染性極強 ， 再加之50歲后消化道腫瘤發生風險增高 ， 便建議陪診的老王也做個幽門螺桿菌檢測 ， 果然是陽性 ， 因此醫生建議老王也做個胃鏡 。
結果出乎所有人的意料 ， 在老王的胃角處發現有一處很小的區域 ， 有輕微粘膜粗糙 ， 局部做了活檢后考慮高級別上皮內瘤變 ， 術前討論后考慮是早期胃癌 ， 消化內科專家呂賓教授為老王做了內鏡下粘膜下層剝離手術（ESD） ， 術后病理證實是早期胃癌 ， 治愈性切除 。
“我明明一點都沒不舒服 ， 怎么會是癌？”老王起初還不愿相信 ， 但醫生們一遍遍耐心開導他 ， 并告知早期胃癌多數是無癥狀的 ， 再加上術后的病理報告 ， 他才不得不接受現實 。
對于早期胃癌患者 ， 省中消化科團隊會進行長達5年的跟蹤隨訪 ， 第一次復查為半年后 ， 如果沒問題 ， 后面變成一年一次 。 老王有了前車之鑒后 ， 對待隨訪則是異常認真 。 半年后 ， 他如約到省中做胃鏡復查 ， 醫生竟在胃體上部后壁又發現了一個不太明顯的病灶 ， 后經特殊電子染色內鏡 ， 又高度懷疑是早期胃癌 。 這一次 ， 他沒有絲毫的猶疑 ， 主動要求盡快住院手術 。
“半年里兩次中招 ， 這運氣要是放在彩票上就好了 。 不過 ， 我還是很幸運的 ， 兩次都化險為夷 。 如果沒有省中醫院這群負責任又醫術高的醫生 ， 都不敢想這會我會是什么樣 。 ”不久前 ， 老王最近一次到省中復查 ， 得知一切都好 ， 他不禁感慨 。
事實上 ， 老王只是由省中醫院挽救的無數個早期胃癌患者之一 。 省中消化內科是國家級重點學科 ， 再加上有中醫藥的加持 ， 相關疾病的診療能力一直位居全省乃至全國前列 ， 尤其是在早期胃癌的診治方面 ， 聯合病理科等相關學科 ， 于2017年開始進行上消化道早癌MDT ， 4年來 ， 一直堅持2周一次早癌病例討論 ， 每一例懷疑早期胃癌的患者 ， 術后都會由多學科專家一起分析討論 ， 經多位專家討論后會為患者制定科學的術后策略 ， 正是通過這樣反復的研究學習 ， 不斷提升醫生對早期胃癌的識別能力 ， 從而更好守護大家的健康 。 據統計 ， 省中醫院早期胃癌發現率從2015年的20.08%已躍升到2019年的53.73% 。
腫瘤|以患者為中心，中西醫融合，讓“孤軍奮戰”的學科形成學科群，省中MDT團隊屢創生命奇跡文章插圖
盆腔腫瘤MDT團隊正手術
29歲姑娘遭遇罕見子宮癌肉瘤
省中多學科醫護聯手創造奇跡
“無腫瘤復發跡象 。 ”
“太好了！我仍開心活著 。 ”