經常咳嗽、咳痰、喘氣，去查個肺功能，可能是慢性呼吸病的信號！( 二 ) _健康小知識

這些高危人群要提早防范
慢阻肺——長期吸煙者；反復有呼吸道感染的人；長期有室內污染，如農村地區燒柴火的人；從事的職業有粉塵環境的人。尤其要提的是吸煙量多、吸煙年數長的40歲以上人群，不管有沒有癥狀都屬于高危，因為慢阻肺患者中有70%~80%的人都有吸煙史。
哮喘——伴有過敏體質、過敏性鼻炎和（或）濕疹等病史，以及父母有哮喘家族史，這個病有一定的家族聚集傾向；還有就是從事接觸刺激性氣味的高風險職業，也容易得哮喘。
慢阻肺和哮喘還無法根治規范用藥很關鍵
目前，慢阻肺和哮喘還無法根治，治療主要是減輕不適癥狀：哮喘患者通過藥物治療要達到沒癥狀、無發作、可以正常運動和生活；慢阻肺患者則要控制病情進展，降低急性加重風險，因為每次加重都是對肺功能造成不可逆的損傷，死亡率也隨著增加。
【經常咳嗽、咳痰、喘氣，去查個肺功能，可能是慢性呼吸病的信號！】2022版慢性阻塞性肺疾病全球倡議明確指出，維持期的藥物治療可以緩解患者慢阻肺癥狀，減低急性加重的頻率和嚴重程度③ 。 2022版全球哮喘管理和預防策略，再次重申嚴重哮喘發作的風險以及含吸入性糖皮質激素（ICS）治療的必要性④ 。所以，治療慢阻肺、哮喘慢性呼吸系統疾病需要長期管理，堅持規范用藥。規律用藥和不規律用藥的疾病進展規律不一樣，認識的概念和可用的手段都是有很大變化。
然而，不規范用藥卻是醫生最頭疼的事情，其中最為典型的是用藥后，咳、痰、喘有所好轉就自行停藥，隨意停藥、減藥將導致病情反復，加重肺功能下降。還有的患者不會使用吸入劑，使用時沒有把藥吸到氣道里，使得藥效下降，這些都是用藥不規范。
“患者的依從性直接關系到治療的效果，依從性不僅僅是規范用藥，還包括對于環境改善的依從，比如遠離過敏環境、生活中要戒煙；康復鍛煉的依從，比如制定科學的鍛煉計劃；以及遵醫囑定期復查、復檢。 ”陳昌榮教授認為，呼吸系統疾病需要醫患雙方共同管理，長期用藥指導、長期隨訪、長期監管病情變化。
與此同時，吸入性糖皮質激素（ICS）、長效β2受體激動劑（LABA）和長效抗膽堿能藥物（LAMA）的相繼問世，使得治療方法和藥物裝置得到不斷改善和突破，用藥更簡單、更便捷，從以前“一動就喘”到現在“輕松爬梯、慢跑” ，提升依從性的同時幫助患者回歸正常生活。
“二十多年來的實踐證明，在遵醫囑、規范治療的情況下，患者急性加重可能性可以大大降低，控制哮喘和慢阻肺并非遙不可及。作為呼吸與危重癥醫學科醫生，在日常診療之余，也應一起努力提升各級呼吸領域相關科室建設，全面推進規范化診療和長期管理，提高全民預防觀念，解決慢性呼吸系統疾病管理痛點” ，國家呼吸醫學中心常務副主任、中日友好醫院副院長曹彬教授如此表述。
40歲后出現這三個癥狀之一，做個肺功能檢測
肺功能檢查是慢阻肺診斷的金標準，同時哮喘患者在首次急性發作時，也有不同程度的肺功能受損。因此，肺功能不僅能進行疾病診斷，還可以作為評價疾病進展、預后及治療反應等的重要客觀指標。
對于40歲以上的人，如果符合“長期吸煙、活動后氣急、咳嗽咳痰三個月以上”三條中的任意一條，就應該盡早去醫院進行肺功能檢測，確認是否已患上慢阻肺。哮喘患者也要定期做肺功能檢測，以調整治療期間的用藥方案，以及監測病情進展。日常體檢也應增加肺功能檢測項目，在早期發現異常并及早干預和阻斷。