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附屬第一醫院|29歲女生被明星“安利”切胃手術，減重80斤，胃“破”了一個洞

“如果時間能倒流，我絕對不會選擇這種方式減肥！”安安聲淚俱下地說到。
安安今年29歲，大學畢業后，由于生活飲食不規律，2020年初體重已飆升至近200斤、BMI值超過35，走兩步就喘，還患有高血壓和重度脂肪肝。
由于肥胖，安安一直懷不了孕，但在去年，安安看到了事情的轉機。
2020年8月，某知名經紀人在直播中透露自己將接受切胃手術，目的是為了治療糖尿病。隨后，她在社交平臺上作出回應：我選擇，我犧牲，我承受。不要求任何人，也不建議模仿。
附屬第一醫院|29歲女生被明星“安利”切胃手術，減重80斤，胃“破”了一個洞
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這件事讓更多人知道“切胃”手術，安安也被狠狠地“安利”到了。
在此之前，安安已經嘗試過各種減肥方法，但均以失敗告終。她看著網友分享的“切胃手術減肥成功”案例，心動了。
一、原來切不好，是會死人的！01、手術后，胃漏了
安安進行的切胃手術名為“腹腔鏡袖狀胃切除術”，雖然已經被國際醫學界廣泛認可，但不幸的是，安安在手術后出現了并發癥。
下了手術臺，安安感覺肚子疼痛難忍，醫生緊急會診后發現，原來是縫合時，縱貫全胃的切口沒有縫合好，在胃部形成一個窟窿，也就是所謂的“胃瘺”。
很快，安安接受了縫補手術，但因為胃部“窟窿“過大，即使再次縫補也無法完全縫補好，酸性胃液與食物殘渣能夠輕易地通過胃瘺漏入腹腔，進而也增加腹腔感染的風險。
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針對這個情況，浙大醫學院附屬第一醫院消化科季峰主任指出，切胃手術常常會遇到胃瘺病例，這是較為常見的手術并發癥，有些手術經驗非常豐富的醫生可以將胃瘺概率控制在0.3%以下，但仍不能完全避免。
02、幸運的是，“破洞”補上了
由于安安的情況較為棘手，醫生只能暫時讓她耐心等待胃瘺“自愈”。然而幾個月過去，安安胃部的“窟窿”仍沒有自己長好，在這段時間里，安安只能靠輸營養液維持生命，體重降至120多斤。而在此之前，她的體重接近200斤。
今年1月份，安安轉院到浙大醫學院附屬第一醫院，季峰主任了解情況后，通過內鏡為她做了縫補手術。在內鏡下，醫生能清楚地看到一個直徑約1cm的瘺口，并有大量膿液滲出。隨后，醫生用內鏡吻合夾吸引胃瘺口周圍組織，并進行夾閉，整個過程僅用了15分鐘。
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幸運的是，術后安安狀態良好，定期復查也沒有復發，逐漸可以進食米粥、牛奶等易消化的食物。
二、切胃除了減肥，還能治糖尿病？切胃手術稱為“袖胃”，即腹腔鏡下袖狀胃切除術。在中國，以袖胃為代表的減重代謝手術已有近20年的歷史，近些年逐漸流行起來。
《世界腸胃外科雜志》一項五年隨訪研究顯示，在袖胃手術后第1年，患者平均減掉82%的多余體重，但到第5年，該結果下降至60%。另有一份長期調查顯示，袖胃術后第8年，患者平均減掉的多余體重維持在54.8%左右。
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針對這個情況，專家表示，與胃旁路手術相比，袖胃手術復胖概率較高，這是因為消化系統的小腸仍然完好，患者的吸收能力不變，術后仍有復胖的可能。
切胃手術最初用于治療病態肥胖類患者，直到后來醫生才發現對控制血糖也有作用。
浙大二院內分泌科鄭超副主任指出，早在2009年，美國糖尿病協會（ADA）就正式將減重手術列為治療肥胖2型糖尿病的措施之一，納入《2型糖尿病治療指南》中。隨后，中國《2型糖尿病防治指南》也將減重手術列入其中。