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糖尿病腎損傷：無聲無息難察覺！糖友做好3件事，或可讓腎少受傷

健康知識養生常識

糖尿病在中老年人群中十分常見 ， 但疾病的“泛濫”卻沒有提升大家對糖尿病的認知 。 很多糖友都以為控制糖尿病只要管好血糖就行了 ， 這種片面的認知讓不少糖友忽視了其他方面的檢查和治療 。
糖尿病腎損傷：無聲無息難察覺！糖友做好3件事，或可讓腎少受傷
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?而事實上 ， 糖尿病作為內分泌代謝性疾病 ， 影響的是糖友身體的方方面面 ， 其中腎臟就是高血糖攻擊的主要目標之一 。 北京大學第一醫院在醫學權威雜志NEJM發表的文章稱：在中國 ， 約21.3%的糖尿病患者伴有慢性腎臟病 。 這一數據為糖尿病患者敲響了“護腎”的警鐘 。
不起眼的早期信號糖尿病腎損傷：無聲無息難察覺！糖友做好3件事，或可讓腎少受傷
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糖尿病腎病患者的發病進程一般有5步：
Ⅰ期：腎肥大、腎小球超濾過 ， 但無明顯病理損害
Ⅱ期：白蛋白尿正常 ， 可能出現蛋白尿和高血壓
Ⅲ期：即早期糖尿病腎病 ， 出現持續微量白蛋白尿
Ⅳ期：臨床糖尿病腎病 ， 尿蛋白逐漸增多 ， 出現水腫和高血壓
Ⅴ期：腎衰竭（即尿毒癥） ， 腎功能已完全失代償
糖尿病腎病和其他類型的慢性腎病一樣 ， 在早期糖尿病腎病患者的癥狀既不典型又不起眼 ， 除了蛋白尿 ， 多是疲倦、頭痛、惡心、嘔吐、尿頻、水腫、夜尿增多、食欲不振、皮膚瘙癢等指向性不強的癥狀 。
缺乏醫學知識的普通人很容易將其當做其他疾病的提示 ， 錯失了治療的最佳時機 。
糖友護腎有三早1.早發現：如廁多看尿一眼
糖尿病腎損傷：無聲無息難察覺！糖友做好3件事，或可讓腎少受傷
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早期腎病起病隱匿 ， 但并不是說它無跡可尋 。 觀察尿液的顏色和性狀 ， 有助于我們發現腎臟異常 。
顏色上 ， 尿液成醬油色或濃茶色 ， 可能是尿液帶血導致的；
形狀上 ， 尿液起泡且久久不散（大約靜置30分鐘） ， 多是尿蛋白過多造成的……
若發現以上任一一種情況 ， 都應到醫院檢查腎功能 。
2.早預防：每年查一次尿常規
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糖友屬于腎病高危人群 ， 再加上早期腎病一般只有通過設備檢測才能發現身體異常 。
針對其發病隱匿的特征 ， 糖尿病腎病的權威指南建議：
病程超過5年的1型糖尿病患者、2型糖尿病患者、糖尿病合并高血壓患者 ， 應每年至少做一次尿白蛋白和腎小球濾過率的檢測 。
定期到醫院做篩查 ， 對糖友預防、發現糖尿病腎病有十分重要的意義 。
3.早治療：藥物選擇要“腎”重
糖尿病腎損傷：無聲無息難察覺！糖友做好3件事，或可讓腎少受傷
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糖尿病腎病目前尚無特效治療法 ， 除了對生活方式進行干預 ， 治療上主要是通過血糖控制、保護腎臟等藥物來預防糖尿病腎病的發生發展 。
根據糖尿病腎病分期不同 ， 醫生建議服用的降糖藥也有所改變 ， 但首選一定是具有腎臟保護作用的藥物 ， 比如胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑或葡萄糖協同轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑 ， 一份藥物兩重功效 ， 有利于穩定糖尿病腎病患者的病情 。
【糖尿病腎損傷：無聲無息難察覺！糖友做好3件事，或可讓腎少受傷】糖尿病腎病是每個糖友都要警惕的并發癥 ， 希望大家能切實地做好護腎“三早” ， 把糖尿病腎病“扼殺”在搖籃里 。