錯誤三:用藥不做監測
對于倍他樂克來說 , 對于確實需要用藥的朋友 , 堅持用藥是好事 , 但堅持用藥的同時 , 也一定要注意做好監測 , 這對于保證用藥安全性來說 , 也是非常重要的一個方面 。
首先是心率的監測 , 一般說來冠心病患者使用倍他樂克控制心率 , 能夠降心率控制在靜息狀態下60次/分鐘作用即可 , 一般不可低于55次/分 , 如果心率過低 , 會帶來心動過緩 , 心輸出量太低 , 全身血液灌注不足帶來的風險 。
除了做好心率的監測以外 , 長期服用倍他樂克的朋友 , 藥物可能對于血脂血糖代謝有一定的不良影響 , 這種情況下 , 也要注意做好血脂、血糖等心血管風險指標的定期監測 , 同時 , 肝腎功能也要做好監測 , 嚴重肝腎功能不全的患者 , 也應該慎用或禁用此藥物 。
錯誤四:不注意用藥禁忌和不良反應
倍他樂克雖然應用范圍廣泛 , 但也有它的用藥禁忌和不良反應風險 , 這在長期用藥的過程中 , 也是值得特別注意的 。
具有房室傳導阻滯的人群 , 嚴重肝腎功能不全的人群 , 對藥物成分過敏的人群 , 都應該禁用此藥物 , 有慢性肺部阻塞性疾病 , 心功能不全的人群 , 間歇性跛行的患者 , 1型糖尿病患者 , 伴有代謝性酸中毒人群等 , 也都是應該慎用藥的人群 。
在用藥期間 , 倍他樂克可能會引起疲勞 , 乏力 , 四肢發冷 , 頭暈 , 失眠 , 消化道不適 , 男性功能障礙等不良反應 , 對于出現這些不良反應的患者 , 是否需要停藥 , 應該結合實際情況 , 合理評估后確定 。
錯誤五:不注意合用藥物風險
心血管疾病患者 , 往往除了服用倍他樂克以外 , 還需要服用其他的一些藥物 , 有些藥物可以和倍他樂克合用 , 起到事半功倍的效果 , 但如果不管藥物之間的相互禁忌 , 合用某些會產生相互作用的藥物 , 則可能會帶來更大的風險 。
維拉帕米、地爾硫卓等藥物 , 與倍他樂克合用 , 會加大對房室傳導和竇房結功能的抑制作用 , 引發嚴重的心動過緩 , 應該盡量避免合用 , 同樣的胺碘酮、1類的抗心律失常藥物等 , 如果與倍他樂克合用 , 也應該結合心率調整情況 , 調整倍他樂克的使用劑量 。
【倍他樂克天天吃,這5種用藥錯誤,一個也別犯】另外 , 還有一些藥物 , 與倍他樂克合用會增加美托洛爾的血藥濃度 , 帶來用藥風險 , 也是應該盡量避免合用的 , 例如普羅帕酮、苯海拉明 , 氟西汀等 。
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