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膽囊結石|可延緩兒童近視加深！溫士頓醫藥推出低濃度阿托品眼藥水善瞳

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膽囊結石|可延緩兒童近視加深！溫士頓醫藥推出低濃度阿托品眼藥水善瞳

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膽囊結石|可延緩兒童近視加深！溫士頓醫藥推出低濃度阿托品眼藥水善瞳

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近年來 ， 6-18歲兒童青少年近視率不斷呈上升趨勢 。 對于近視 ， 目前還沒有治愈的方法 ， 但有一些方法可以幫助控制它的發展或進展速度 。 阿托品（Atropine）是迄今為止唯一被證實在控制近視加深方面持續有效及安全的藥物 ， 臺灣眼科醫學會的“兒童視力篩檢及矯治指引”已將Atropine 0.01%眼藥水列入建議用藥 。 近期 ， 臺灣溫士頓醫藥推出了善瞳（阿托品0.01%）眼藥水 。


                                              Atropine用于防止近視惡化最知名的臨床研究ATOM1：一項于2006年發表于《Ophthalmology》的阿托品1% VS安慰劑的研究得出結論 ， 在亞洲兒童中 ， 局部應用阿托品有良好的耐受性 ， 并能有效減緩中低度近視和眼軸延長的進展 。 該論文標識為113:2285–2291 。
ATOM2：由新加坡政府健康部出資 ， 納入400名兒童 ， 進行長達五年的阿托品安全性及有效性研究 。 該研究于2016年2月發表于《Ophthalmology》 ， 論文標識為123(2):391-399 。 該研究得出結論 ， 在超過5年的時間里 ， 與較高劑量的阿托品相比 ， 0.01%阿托品眼藥水在減緩近視進展方面更有效 ， 且視覺副作用更少 。

首款明確獲批用于減緩兒童近視滴眼液澳大利亞治療用品管理局(TGA)已批準EIKANCE 0.01% ， 這是首個明確適應癥用于兒童和青少年近視進展的低劑量阿托品滴眼液 。 該滴眼液由澳大利亞Aspen公司生產 ， 有效成分為一水硫酸阿托品 ， 含量為0.01% 。 目前 ， 該藥物可用于4至14歲兒童的處方 ， 以減緩近視的發展 ， 并可在近視每年發展1或更多屈光度的兒童中開始使用 。
Aspen表示 ， EIKANCE 0.01%的TGA注冊是基于幾項試驗 ， 包括針對4-12歲和6-12歲近視兒童的兩項關鍵隨機、雙盲臨床試驗 ， 這些兒童接受了0.01%阿托品滴眼液治療 ， 并隨訪2至5年 ， 以評估0.01%阿托品滴眼液治療兒童近視的有效性和安全性 。

控制近視的阿托品滴眼液是怎么起作用的？阿托品是一種非選擇性的毒蕈鹼受體拮抗劑 ， 可阻斷人眼中睫狀肌M受體 ， 麻痹睫狀肌 ，使得瞳孔放大 ， 并抑制眼睛調節作用 。
阿托品延緩近視發展的具體機制尚未明確 。 但近年研究發現 ， 阿托品可能延緩近視的進展 。 它是通過作用于眼后部的某些受體 ， 如視網膜、RPE、脈絡膜和鞏膜來實現的 。
臺灣溫士頓醫藥推出低濃度阿托品善瞳眼藥水0.01%在中國 ， 阿托品0.01%被批準用于散瞳、睫狀肌麻痹 ， 并在大量研究和Eikance安全性和有效性的佐證下 ， 臺灣溫士頓醫藥推出了善瞳眼藥水0.01% 。 該眼藥水具有三大特點：
1.以注射用水當基劑：無微生物 ， 無內毒素 ， 為目前眼用藥水最高基劑 。
2.多劑量無添加防腐劑：長期使用不會產生角膜毒性 ， 不讓角膜處在感染風險上 。
3.獨家專利納米技術：讓主成份快速滲透角膜達到睫狀肌放松作用 。

另外 ， 其規格為7ml ， 價格與市面上5ml的低濃度阿托品滴眼液幾乎相同 ， 同等的價格下 ， 每瓶的含量多出將近一半 ， 大大降低了使用成本 。
參考來源：
·‘First eye drops registered on the Australian Register of Therapeutic Goods (ARTG) to slow the progression of short-sightedness now available for children aged from 4 to 14 years old’ ，新聞 。 CISION；SOURCE Aspen Australia；2022年3月17日 。 2022年7月21日訪問 。