身上的咖啡斑不是皮膚病,超過2個神經瘤不是巧合,快來看看( 二 )


好消息是:目前已經有藥可治了!
美國FDA批準使用的——Selumetinib(司美替尼) , 口服、強效、選擇性MEK1/2激酶抑制劑 。
在香港已經上市 , 國內的一些醫院也準備進行臨床試驗 。
試想一下 , 如果你身邊的人全身長滿這樣的瘤子 , 那是多么痛苦 , 無論是肉體還是心靈 。 全世界這么多的患者 , 處境多么艱難 。
所以藥物的上市之路也非常迅速 。 2016年柳葉刀雜志發表了46例患者臨床研究有效之后 , 迅速進入了上市流程 。
身上的咖啡斑不是皮膚病,超過2個神經瘤不是巧合,快來看看
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身上的咖啡斑不是皮膚病,超過2個神經瘤不是巧合,快來看看
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你看 , 孩子巨大的白色腫瘤癥狀慢慢縮小 。
2020年 , 新英格蘭雜志再次發表研究結果 , 希望正走向這些孩子 。
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司美替尼是一種口服、強效、選擇性MEK1/2激酶抑制劑 , 就是一種“靶向藥” , 可以抑制腫瘤生長 , 目前不僅僅是NF-1 , 包括低級別膠質瘤 , 漿液性腫瘤 , 甲狀腺癌都在使用 。 除此之外 , 目前還有其他的十幾種藥物在做臨床研究 , 希望他們能進一步取得進展 。
雖然有效 , 但也并非那么神奇 , 只能部分控制 , 但如果想要完全消除巨大的腫瘤 , 還是很難的 。
依然有許許多多的患者向我們求助 , 希望能切除巨大的腫瘤 。
我們切除過掛在身上幾十斤的大腫瘤 , 也曾掏出過許多脊髓周圍壓迫重要神經的小腫瘤 。
手術切不完 , 對于有強迫癥的外科醫生來說是很痛苦的!有的時候纖維瘤和神經長在一起 , 交錯混雜 , 也很難切干凈 。
但是經驗告訴我們 , 不要強求多切和全切 , 只要可以幫助患者緩解疼痛 , 避免癱瘓 , 這也是我們能提供的最大幫助 。
最后也希望我的科普能讓大家認識一下這個疾病 。 平穩的生活 , 可以減少對腫瘤的刺激 , 無論是情緒 , 還是生活狀態都避免大起大落 , 特別是懷孕、哺乳 , 需要謹慎考慮 。
過去我們對于這種疾病認識不深 , 哪怕你去皮膚科看皮膚上的咖啡斑和雀斑 , 醫生都會告訴你 , 這沒事 , 不用管;如果你在不同地方有2個神經纖維瘤 , 許多醫生會告訴你 , 巧了 , 你剛好長了2個 。
但是現在我們也認識到了:皮膚的變化 , 往往隱藏著下方神經的疾患;如果長了超過2個纖維瘤 , 是一種基因疾病 , 這可不是碰巧 。
如果可以早期控制 , 盡量不長 , 是否就不用來找我們切了又切 , 陷入這種痛苦循環 。