醫院中最常見的報告單，原來可以看出這么多信息！ _健康小知識

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要想檢測我們是否貧血，醫生往往會讓我們做一個血常規，雖然這是一項非常簡單的檢查，但如果仔細觀察報告單，我們也能從中得到很多信息。
貧血的嚴重程度——看血紅蛋白（Hb）
貧血，就是血液中紅細胞、血紅蛋白減少，不能攜帶足夠的氧氣達到各個臟器，而導致臉色蒼白、乏力、容易疲勞等癥狀的一種疾病。

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由于血紅蛋白是真正的攜氧物質，所以我們主要觀察血紅蛋白。一般來說，男性血紅蛋白＜120g/L ，女性＜110g/L就可以診斷為貧血。
而根據血紅蛋白減少的程度，貧血又可以分為四個等級：
輕度貧血：血紅蛋白90-120g/L
中度貧血：血紅蛋白60-90g/L
重度貧血：血紅蛋白30-60g/L
極重度貧血：血紅蛋白小于30g/L
貧血的類型——看MCV、MCH、MCHC
MCV（平均紅細胞容積）正常參考值為82-100fl；
MCH（平均紅細胞血紅蛋白含量）正常參考值為27-34pg；
MCHC（平均紅細胞血紅蛋白濃度）正常參考值為316-354g/L 。
根據以上三項的變化可以對貧血進行分類。
大細胞性貧血：MCV>100fl ， MCH＞34pg ， MCHC正常。常見于缺乏葉酸、維生素B12引起的巨幼細胞性貧血；

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小細胞性貧血：MCV<82fl ， MCH＜27pg ， MCHC正常或偏小。常見于缺鐵性貧血；

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正常細胞性貧血：MCV、MCH ， MCHC均正常。此類貧血紅細胞形態正常，可能更多見于急性失血、再生障礙性貧血、白血病等。
不同類型貧血，紅細胞大小的程度可能不同，而且還有些人可能同時合并多種貧血，比如巨幼細胞性貧血合并缺鐵性貧血，這時只看細胞大小就可能不太準確了，還需要進一步檢查。
貧血的原因——看網織紅細胞以及其他檢查
能夠引起貧血的原因有很多，可能是造血的“大本營” ，也就是骨髓出現了問題；可能是產生紅細胞的原料缺乏；也可能是鐵元素不能得到有效利用……
在血常規中，網織紅細胞計數可以反應骨髓的造血功能，一般成人正常范圍的參考值為0.5%-1.5% ，絕對值為(24-84)×10^9/L 。當骨髓造血異常，導致再生障礙性貧血時，網織紅細胞常＜15×10^9/L ，可作為診斷指標之一。
另外，我們還可以繼續檢測一些其他指標，比如進行骨髓穿刺檢查，或者進一步檢查葉酸、維生素B12、鐵蛋白、轉鐵蛋白、可溶性轉鐵蛋白受體等，來對貧血的具體原因進行進一步判斷。
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參考資料：
醫學微視官網-韓冰主任醫師《貧血》
醫學微視官網-王學晶主任醫師《貧血的實驗室檢查》
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