心臟病|服藥后飲酒產生的致命危險,不只是頭孢,這些藥物也要當心

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一位朋友問華子 , “頭孢配酒 , 說走就走”的說法是不是假的?他前陣子嗓子發炎吃了頭孢 , 但出去應酬的時候 , 忘記了吃頭孢的事 , 喝了不少酒 , 回到家才想起來 。 結果提心吊膽了一整夜 , 什么事都沒發生 。
華子告訴他 , 吃頭孢后飲酒有生命危險 , 不是一句假話 , 不過并不是所有頭孢與酒精同服后都會發生危險 , 但沒受過專業學習的人很難分清哪些頭孢會有反應 , 所以干脆把所有頭孢都設定為“不能與酒同服” , 反正酒精對人體也沒有一丁點兒的好處 。
要注意的是 , 除了頭孢 , 還有其他藥物與酒精同服 , 也會產生致命危險 。

一、頭孢與“雙硫侖樣反應”頭孢配酒出現危險的原因 , 是大部分頭孢會引起“雙硫侖樣反應” 。
雙硫侖是一種戒酒藥物 , 在服用之后會抑制乙醛脫氫酶 , 導致攝入酒精(乙醇)代謝產生的乙醛快速蓄積 , 從而引起惡心、胸悶、嘔吐等不適癥狀 , 迫使酗酒的人放棄飲酒 。
但雙硫侖造成的飲酒后的不適癥狀 , 實質上是人為造成的酒精中毒 , 有一定的危險性 , 如果飲酒量過大 , 可能會導致呼吸困難甚至死亡 。
大部分頭孢類抗菌藥的結構中或是水解產物中 , 含有“甲硫四氮唑基團” , 會產生與雙硫侖類似的作用 , 抑制乙醛脫氫酶的活性 , 在攝入酒精后也會造成酒精中毒癥狀 , 被稱為“雙硫侖樣反應” 。

雙硫侖樣反應會造成人體對酒精異常敏感 , 比如吃酒心巧克力、喝藿香正氣水 , 甚至敏感者用酒精進行皮膚消毒也會出現反應 。
有甲硫四氮唑基團的常用頭孢類藥物有頭孤哌酮、頭孢替安、頭孢孟多、頭孢甲肟、頭孢曲松、頭孢唑林、頭孢美唑、頭孢米諾等 。
而頭孢克肟、頭孢唑肟、頭孢噻肟、頭孢拉定、頭孢克洛等不含有甲硫四氮唑基團的頭孢類藥物 , 則不會發生雙硫侖樣反應 。

二、其他藥物的雙硫侖樣反應在藥物中 , 不只是頭孢 , 還有其他藥物與酒精同服 , 也會出現雙硫侖樣反應 , 有可能發生致命危險 。 有硝基咪唑類抗菌藥(甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等);硝基呋喃類抗菌藥(呋喃妥因、呋喃唑酮等);“格列”類的降糖藥(如格列本脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮等) 。
此外還有抗菌藥物氯霉素、抗凝血藥物華法林、抗真菌藥物酮康唑、抗結核藥物異煙肼等 , 都可能引起雙硫侖樣反應 。

三、其他配酒也有致命危險的藥物1、鎮靜催眠藥:用于抗焦慮 , 治療失眠的鎮靜催眠藥(如地西泮、阿普唑侖、氯硝西泮、苯巴比妥、唑吡坦、佐匹克隆等藥物) , 通過對大腦抑制發揮作用 , 而酒精對大腦也有抑制作用 , 兩者同服后 , 會加重大腦抑制 , 可能會出現昏迷、休克、呼吸抑制等情況 , 嚴重者會有生命危險 。
2、抗抑郁藥:舍曲林、西酞普蘭、弗西汀、帕羅西汀等抗抑郁藥物不能與酒精同服 , 酒精會加重抗抑郁藥的中樞抑制作用 , 增大藥物不良反應 。 而且雖然有“借酒消愁”的說法 , 但往往會“酒入愁腸愁更愁” , 導致抑郁癥狀加重 。

3、降糖藥:用于控制血糖的藥物 , 尤其是注射胰島素、促胰島素分泌劑(“格列”類、“格列奈”類) , 會直接降低血糖 。 而酒精也有降低血糖的作用 , 在同服時 , 可能會出現嚴重低血糖 , 造成大腦損傷 , 嚴重者會死亡 。