醫院一個月收6名患兒,這個病易致心?;蜮?,醫生緊急提醒!

家長注意
孩子發燒出疹
千萬不要掉以輕心
?。。?br /> 有這樣一種疾病 , 雖然以高燒、咳嗽、出疹等常見面目示人 , 卻對心臟、血管等造成永久損害 , 極易引發患兒心肌缺血、梗死甚至死亡 。
近一個月來 , 陜西西安一醫院小兒內科連續收治了6名川崎病患兒 , 其中4名患兒情況比較嚴重 , 一個孩子還發生了川崎病合并休克綜合征(KDSS) , 其死亡率極高 。 幸虧在醫生的及時救治下 , 孩子終于脫離了危險 。
真實案例:5歲寶寶發燒加出疹 , 竟是可怕的“川崎病” 。
活潑的小女孩樂樂(化名)今年5歲 , 近期卻突然出現無明顯誘因的發燒 , 體溫一度高達41攝氏度 , 口服退燒藥降溫后雖然恢復正常 , 但過一會兒溫度就又上來了 , 間隔5~6小時就會重新出現高熱 , 反反復復 , 孩子精神越來越差 , 一天比一天重 , 連續三天都是如此……
醫院一個月收6名患兒,這個病易致心梗或猝死,醫生緊急提醒!
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醫院一個月收6名患兒,這個病易致心?;蜮?,醫生緊急提醒!
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入院后醫生發現樂樂不僅發燒 , 極度煩躁哭鬧不安、而且手腳紅腫明顯 , 同時還有密密麻麻的紅疹 , 紅腫皸裂的嘴唇、雙側扁桃體腫大 , 頸部淋巴結腫大 , 監測血壓下降、腹脹明顯、心率、呼吸持續增快不下降 , 完全不能進食 , 尿量明顯減少 , 各項臨床指標如心臟彩超冠脈異常、白細胞計數、C反應蛋白、紅細胞沉降率明顯升高 , 血白蛋白明顯下降、肝功能損害 , BNP的極度增高等等……醫生馬上意識到樂樂患的絕不是常見的扁桃體炎 , 而是黏膜皮膚淋巴綜合征 , 也叫作川崎病 。
川崎病合并休克綜合征 , 小樂樂“挺過來了”!
醫生表示 , 小樂樂的川崎病屬于重癥 , 系川崎病中發病僅2%左右的川崎病合并休克綜合征(KDSS) , KDSS死亡率極高 , 甚至需要血液透析及靶向藥物的針對性治療 。
經過18天的對癥治療 , 小樂樂的體溫終于降下來了、疹子下去了、肚子不脹了、有精神頭了……她終于脫離了危險期 , 慢慢地恢復了健康 。
然而 , 由于川崎病的危害極大 , 樂樂因為此次的KDSS導致心臟功能也明顯受損 , 心臟增大 , 引發了心肌病 , 或伴隨其一生 。
川崎病到底有多嚴重?
對患兒心臟、血管造成永久損害
川崎病又叫皮膚黏膜淋巴結綜合征 , 日本學者川崎首先報道此病而由此命名 , 它是一種原因未明的小兒急性發熱出疹性疾病 , 多發于6個月~5歲嬰幼兒 。
川崎病可怕的原因是其伴隨而來的并發癥 , 可并發心、腦、肝、肺、腎等多臟器損害 , 它對患兒的心臟、血管等器官的損害極為嚴重且永久 , 可引起心肌缺血、梗死甚至死亡 。 還會累及冠狀動脈 , 表現為冠狀動脈炎、冠狀動脈擴張、冠狀動脈瘤、冠狀動脈栓塞等 。 有數據顯示 , 川崎病在國內的發生率逐年上升 , 是兒童最常見的后天獲得性心臟病 , 未經治療的患兒嚴重心血管并發癥的發生率達20%~25% 。 另外 , KDSS(川崎病合并休克綜合征)冠脈病變發生率高達33.3-72.8%!孩子出現以下癥狀家長一定要警惕
發熱持續5天以上 , 用抗生素無效 。
急性發熱早期 , 手足皮膚廣泛硬性水腫 , 手足掌心有紅斑 , 指(趾)端模樣脫皮 。
與發熱同時或發熱不久 , 全身可見多形性皮疹 , 無水皰或結痂 。
雙眼球結膜充血 , 但無膿性分泌物及流淚 。
口腔黏膜呈彌漫性充血 , 唇紅干燥 , 皸裂出血 , 舌乳頭突起呈“楊梅舌” 。
頸部雙側及頜下淋巴結腫大 。
川崎病通常如何治療?