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科室|緊追前沿技術 倒逼學科高質量發展——浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院泌尿外科主任李恭會談學科高質量發展（上）

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院創立于1994年 ， 是一家集醫療、教學和科研于一體的公立綜合性三級甲等醫院 。 該院泌尿外科主任李恭會介紹 ， 該科于1994年與醫院同步創立 。 歷經27年的發展 ， 科室隊伍不斷壯大 ， 由建科時僅有的3名醫生 ， 發展到目前的35名醫生 ， 其中教授1名 ， 主任醫師9名 ， 副主任醫師10名 ， 醫生平均年齡36歲 。
科室|緊追前沿技術 倒逼學科高質量發展——浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院泌尿外科主任李恭會談學科高質量發展（上）文章插圖
01 理念創新 支撐科室高效運轉
科室現有16個醫療組 ， 利用相對固定床位120張 ， 創造了年住院手術量近8000例、年日間手術量約2000例、年門診手術量約4500例、年機器人手術量約700例、機器人總手術量突破3200例、平均住院日為4.89天的驕人成績 。 目前 ， 科室的臨床、科研和教學呈現出齊頭并進的態勢 ， 在國內具有較高影響力 。
李恭會表示 ， 科室目前取得的成績首先得益于醫院先進的管理體系和技術發展理念 。 據介紹 ， 浙大邵逸夫醫院以先進的微創技術和管理理念聞名于全國 ， 并連續2年在全國三級公立醫院績效考核中獲得A++評級（全國第11名） 。 全院所有的床位由醫院統一安排和調度 ， 使科室能夠充分利用全院的床位資源 。 李恭會說：“雖然我們科室相對固定的床位只有120張 ， 而且我們從不加床 ， 但是我們住院患者同時擁有的床位數有時可以超過200張 。 ”其次 ， 泌尿外科充分契合醫院管理模式 ， 并基于專科的特點和優勢 ， 大力發展微創手術 ， 以維持科室高效運轉 。 科室確立了“年輕醫生考核帶組”制度 ， 新晉升的副主任醫生通過相關考核后即可獨立帶領醫療組開展臨床工作 ， 該制度大大提高了年輕醫生的工作積極性 。 最后 ， 科室超過95%的住院手術均為微創手術 。 同時 ， 科室大力踐行加速康復外科（ERAS）理念 ， 有效降低了平均住院日 。 “近年來 ， 我科的平均住院日逐年遞減 ， 2020年為4.89天 。 ”李恭會說 。
02 微創立科 緊跟國際微創技術前沿
醫院年輕、科室年輕、醫生年輕 ， 科室何以發展？李恭會介紹 ， 科室建科之初就確定了“微創立科”的發展宗旨 ， 緊跟前沿微創手術的發展方向 ， 率先開展腔鏡技術 ， 為科室高質量快速發展奠定了堅實的基礎 。 在全科人員的共同努力下 ， 科室微創技術迅速發展 。 李恭會介紹 ， 科室是浙江省最早開展泌尿外科腹腔鏡手術的單位 ， 1995年開展經腹腹腔鏡手術 ， 2009年開展輸尿管軟鏡手術 ， 2012年開展球囊擴張經皮腎鏡技術（PCNL） ， 2015年開展機器人手術 ， 2019年開展單孔機器人手術 ， 2020年開展經會陰單孔機器人輔助前列腺癌根治術 。 目前 ， 科室的內鏡和腹腔鏡手術量已占總手術量的95% 。 科室的所有醫生均能獨立完成輸尿管軟鏡手術（連續5年手術量超千例）；16個醫療組中 ， 有15個能常規開展球囊擴張PCNL；9位醫生已取得機器人手術資質；8個醫療組已開展單孔機器人手術（共完成單孔機器人手術約200例） ， 手術類型涵蓋前列腺癌根治術（經腹腔、腹膜外、經膀胱、經會陰）、腎部分切除術、腎上腺切除術、腎癌根治術等 。 除此之外 ， 科室規定 ， 高年資醫生不能壟斷技術 ， 要積極帶教年輕醫生共同進步 。 “我們鼓勵科室所有醫生都掌握并開展新技術 ， 只有人人都掌握了先進的微創技術 ， 科室才能全面高質量快速發展 。 ”李恭會如是說 。
李恭會還特別提到 ， 科室堅持每年組織人員參加國內外各級學術會議；每月定期開展科室業務學習 ， 邀請國內外頂尖專家學者來科室講學 ， 并安排科室醫生輪流介紹專科領域最新進展 ， 分享優秀手術視頻 ， 牢牢把握國際最前沿的微創技術動態 。