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關注肝健康，做好疫苗接種( 二 )

健康知識養生常識


原則上妊娠期的婦女不能接種疫苗 ， 建議備孕前提前接種 。 如果在接種疫苗過程中出現意外懷孕 ， 需停止接種 ， 后續妊娠結束可以繼續接種剩余針次 。 為保障母嬰的健康安全 ， 對于育齡期女性 ， 趙學蘭建議注意飲食衛生 ， 最好不吃生肉或未煮熟的肉 ， 菜板生熟分開；蔬菜水果洗干凈 ， 不喝生水 ， 飯前便后洗手 。 如果家里有孕婦的 ， 建議一起生活的家人及時接種 ， 避免感染戊肝病毒后傳染給孕婦 。
陸軍軍醫大學西南醫院全軍感染病研究所教授王宇明
戊肝認知度不高 ， 危害性不小
病毒性肝炎分為甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝 。 甲肝于1965年發現 ， 乙肝于1966年被發現 ， 戊肝曾長期被稱為“非甲非乙”型肝炎 ， 直到20世紀80年代末 ， 戊肝病毒才被正式命名 。
相比于甲肝、乙肝 ， 戊肝在公眾中的認知度并不高 ， 但其危害性卻不小 。 近日 ， 一位來自貴州六盤水的患者找到王宇明 ， 患者病情嚴重 ， 在當地醫院檢查并沒有發現乙肝和丙肝病毒感染 ， 后轉院至重慶市公共衛生救治中心 ， 經過相關檢查證實確為戊肝所引發的嚴重肝衰竭 ， 經過5次人工肝治療 ， 患者順利出院 。 王宇明表示 ， 由于這名患者感染的戊肝病毒載量較大 ， 加上伴有肝病的基礎疾病 ， 所以病情較重 ， “對他來說算是九死一生” 。
據統計 ， 2012年-2021年 ， 戊肝報告發病數連續10年超過甲肝 ， 已居我國急性散發性病毒性肝炎首位 。 戊肝的重癥化風險遠超甲肝 ， 戊肝的病死率遠超甲肝 ， 甚至是甲肝的10倍以上 。
戊肝為什么重癥化率更高？王宇明認為 ， 首先與戊肝病毒本身有一定關系 ， 但更重要的原因在于自身免疫反應性 ， 如身體免疫力差、伴有基礎性疾病、年紀較大等易發展成重癥 。
地區通過流行病學調查顯示 ， 我國西部感染戊肝率更高 。 王宇明表示 ， 這與西部環境及飲食習慣有關 ， “我國西部 ， 特別是西南地區 ， 氣候溫暖潮濕 ， 同時天氣炎熱喜歡吃生食、涼拌食物 ， 容易感染戊肝” 。
打疫苗是預防戊肝有效的方式 。 王宇明建議 ， 16歲以上人群都應盡早接種 ， 尤其是計劃要寶寶的育齡期女性、基礎肝病人群和中老年群體更應及時接種 。
巴南區人民醫院感染肝病科主任孫偉
戊肝疫苗保護率高 ， 安全接種有保障
從目前戊肝疫苗Ⅲ期臨床數據來看 ， 戊肝疫苗保護效力非常高 。 接種完全程戊肝疫苗一年后 ， 保護率大于99% ， 接種4.5年的保護效力仍可達93.3% 。 通過模型推測 ， 接種戊肝疫苗后甚至可以保護30年 。
孫偉建議 ， 育齡期女性、中老年群體和有基礎肝病的高危人群 ， 以及即將去外地讀大學的孩子們、經常在外就餐人群、餐飲業人員、畜牧養殖者等易感人群 ， 應及時接種疫苗 。 肝功正常、病情穩定的慢乙肝患者也可以安全接種戊肝疫苗有效預防戊肝感染 。
戊肝疫苗接種按照0、1月、6月的接種程序接種3劑 ， 即接種第1針疫苗后 ， 間隔1個月接種第2劑 ， 第三劑與第二劑至少間隔5個月 。 孫偉表示 ， 接種戊肝疫苗后注意事項與其他常規疫苗類似 ， 接種后續在醫院留觀30分鐘；注意24小時內不能洗澡 ， 防止接種部位感染 。 戊肝疫苗本身是比較安全的 ， 如果個人出現接種部位疼痛、輕度發熱等表現 ， 不需要特別處理 ， 會自然消退 。
駱丹圖片由受訪者提供返回搜狐 ， 查看更多
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