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關注肝健康，做好疫苗接種

健康知識養生常識

關注肝健康，做好疫苗接種
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7月28日是世界肝炎日 。 世界衛生組織于2016年提出了“2030全球消除病毒性肝炎”的目標 ， 時間迫近 ， 我國消除病毒性肝炎的進度如何？這些乙肝認知誤區你知道嗎？戊肝何以被稱為“最被低估和忽視”的病毒性肝炎？
病毒性肝炎是嚴重危害人類健康的全球性公共衛生問題之一 ， 據世界衛生組織統計 ， 全球現有超過3.5億名病毒性肝炎現患者 ， 但幾乎90%的病毒性肝炎患者不知道他們自己患有病毒性肝炎 。 我國40種法定報告傳染病中 ， 病毒性肝炎占了約20% ， 年報告發病120多萬例 ， 嚴重威脅人民群眾健康 。 為引起公眾對肝炎的重視 ， 傳播更多肝炎預防、篩查、治療相關知識 ， 引導公眾科學認知和防治肝炎 ， 在今年世界肝炎日到來之際 ， 我市醫療界專家分享了他們的觀點 。
重慶醫科大學附屬第二醫院副院長胡鵬
消除病毒性肝炎威脅 ， 成果與挑戰并存
早在2016年 ， 世界衛生組織就提出了“至2030年消除病毒性肝炎的公共健康威脅”的戰略目標 。 該目標不是要消滅這個疾病使其不存在 ， 而是從公共衛生角度消除對人類健康的危害 。 其具體目標為至2030年達到肝炎診斷率90% ， 規范化抗病毒治療率80%和病死率下降65%；全球病毒性肝炎流行控制在極低水平 。
我國在這條道路上成果與挑戰并存 。 胡鵬介紹 ， 目前我國適齡兒童乙肝疫苗和甲肝疫苗接種率均已達到90%以上 ， 實現了預防乙肝母嬰傳播的全覆蓋的目標 ， 甲肝乙肝發病率下降明顯 。 但在診斷率、治療率的目標要求上 ， 我國仍有較大差距 。 胡鵬認為除了繼續貫徹疫苗免疫策略外 ， 還要做好病毒性肝炎的篩查和診療工作 ， 做到早發現、早診斷、早治療 。
目前 ， 公眾對乙肝還存在較多誤解 ， “其中一個最主要的誤解是 ， 認為乙肝是一個非?？膳碌膫魅静?， 誤以為與乙肝病人在一起吃東西、待在一間辦公室就會傳染” ， 胡鵬表示 ， 乙肝主要是通過血液、性接觸和母嬰垂直傳播 ， 普通人沒必要談“乙”色變 。
丙型肝炎與乙肝類似 ， 容易成為慢性肝炎 ， 進而發展成為肝硬化、肝癌 。 但胡鵬表示 ， 丙肝的治愈率非常高 ， 通過3個月的標準治療療程 ， 可以治愈絕大多數丙肝患者 。 胡鵬提醒 ， 感染丙肝病毒一定要及早到正規醫療機構治療 。
戊肝傳染途徑與甲肝相似 ， 主要通過糞-口傳播 ， 即食用了被污染的食物或飲用被污染的水源可能會導致戊型肝炎 。 戊肝感染是一個急性過程 ， 一般不會慢性化 ， 但潛伏期通常為一個月左右 。
胡鵬建議 ， 預防戊肝首先應該保持清潔衛生 ， 而接種疫苗也是預防戊肝最直接有效的措施 。 “我國已經研制出戊肝疫苗 ， 這是我國對全世界消除病毒性肝炎作出的重大貢獻” 。 據悉 ， 全球首個且唯一的戊肝疫苗由廈門大學歷時14年攻堅克難成功研制 ， 于2012年正式在國內上市使用 ， 為人民健康增添了有力保護屏障 。
市公共衛生醫療救治中心肝病科主任趙學蘭
保護母嬰安全 ， 妊娠期女性做好戊肝預防很重要
在實際診斷過程中 ， 可以通過抽血查甲肝抗體、乙肝兩對半和乙肝病毒、戊肝抗體和戊肝病毒 ， 來鑒別診斷甲肝、乙肝和戊肝 。 感染戊肝后的主要癥狀為發熱、全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區不適、尿色逐漸加深 ， 急性黃疸型患者皮膚和鞏膜逐漸出現黃染 ， 急性無黃疸型的患者則沒有皮膚和鞏膜黃染 。
作為特殊群體 ， 孕婦應特別注重戊肝預防 。 趙學蘭介紹 ， 孕婦感染戊肝后 ， 病情較為嚴重 ， 尤其是妊娠中晚期孕婦感染戊肝 ， 易發展成肝衰竭 ， 病死率可高達20%-50% ， 也可導致死胎、早產、產后大出血等危重情況 。