在中醫發展的幾千年中，方劑可以說是一個極為重要的組成部分。然而，在目前最古老的方劑學原始，目前有兩種觀點，一種是源自《黃帝內經》，另一種則是源自《五十二病方》。但是真正讓方劑廣泛的傳承是從東漢時期的張仲景開始的。

文章插圖
在東漢時期、三國時期，整個醫學界頗負盛名的醫學家也就華佗、張仲景、董奉三人為最。他們三人中，所創方劑被廣泛流傳的只有張仲景，華佗和董奉的秘傳方劑雖然也有，但沒有張仲景那么多，也沒有那么系統，而且，張仲景所創之方，被譽為"經方"，一千八百年來，一直被廣為研究和發展，張仲景也因此被譽為"醫圣"。
在張仲景所創的方劑中，大部分方劑只有寥寥幾味中藥，這也是后世醫家崇尚仲景學說的重要原因。
比如說，調理風濕邪氣，應該如何用藥？
一般中醫都會采用祛風除濕的中藥，但一般用藥都會七八味甚至二三十味藥，但是張仲景卻出乎意料的僅僅用了四味藥。
那么，這個方劑究竟是什么呢？
它就是出自《金匱要略》的麻黃杏仁薏苡甘草湯，也叫麻杏苡甘湯，據原著記載，全方由"麻黃、杏仁，甘草、薏苡仁"四味藥組成。
據原著記載，"病者一身盡痛，日哺所劇者，名風濕。此病傷于汗出當風，或久傷取冷所致也，可與麻黃杏仁薏苡甘草湯"。
不難看出，這是一個由風濕邪氣所導致的渾身疼痛的一個奇效良方。

文章插圖
麻杏苡甘湯的所主病癥，病機究竟是怎樣的呢？
這是由于風濕并重，阻滯經絡，氣血運用不順暢，衛陽不充，失于防御，這樣風濕邪氣就能趁虛而入，或者是經脈素有勞傷，再感受風濕邪氣而出現的病癥。
這個麻杏苡甘湯具有除風、祛濕、解表、通陽的作用，適用于風濕在表、濕郁化熱證，臨床上常以一身盡疼、午后發熱加劇，脈浮數、舌苔薄膩為辨證要點。
現代也可用于治療咳嗽、扁平疣、風濕熱、頭痛、哮喘、鼻竇炎、風濕性關節炎、銀屑病、黃褐斑、濕疹、皮膚瘙癢癥、嗜睡等病癥。
仔細來看看這個麻杏苡甘湯其實是由麻黃湯演化出來的，就是把麻黃湯的桂枝換成了薏苡仁，也就是這樣一換，就變辛溫解表為辛平解表，而且劑量上沒有麻黃湯那么重，所以發汗的力量就沒有麻黃湯那么強。
也正是因為這樣特殊原因，才使本方更適合汗出當風、久居濕地所致的風濕在表的病癥。
【 薏苡仁|醫圣張仲景的一個奇效良方：僅僅四味藥，專治風濕所致的渾身疼痛】那么，這個麻杏苡甘湯，究竟有何奇妙之處呢？
全方以麻黃為君藥，主要起到疏風散邪、除濕溫經的作用；以杏仁為臣藥，主要起到宣降肺氣、通調水道的作用，同時能使水濕得以向下輸送；以薏苡仁為佐藥，主要起到除濕祛風、運脾化濕的作用，同時能使水濕能從前陰而去；以甘草為使藥，主要起到調和諸藥、健運中州的作用。
就這樣四味十分普通的中藥，就能取得祛風除濕、解表通陽的妙用。
僅僅四味藥，就能對風濕所致的一身盡疼的病癥有十分奇特的作用。不過是現實使用中，也有一些兼夾病癥，需要加減化裁運用，比如濕邪比較重的時候，且濕從熱化，這個時候應該加上防己、桑枝、忍冬藤等中藥；如果是風邪偏重的話，應該加上僵蠶、蟬蛻等中藥，具體還要辯證加減。
來源：康康說話

• 治療儀|長沙仁愛婦產醫院：引起宮頸囊腫的原因
• 結締組織|長沙仁愛婦產醫院：盆腔炎的治療方法，以及危害
• 多吃葵花籽仁 葵花籽的功效和作用
• 王勁松|昆明同仁醫院老年醫學科開設“方便門診”
• 蝦仁|最近工作繁忙整個人睡覺都不安穩，多吃爽口菜，安神助眠穩定情緒
• 管城回族區|醫心仁愛 博濟惠民 | 鄭州市管城回族區人民醫院
• 蓮子|入睡難、睡不好是心火旺？千年醫圣有張“睡心方”，解失眠難題
• 酸棗仁|長期失眠病上身！每天一把它，促睡眠、調五臟，一覺睡到大天亮
• 火麻仁|冬季便秘，上廁所別太用力，試試這4個方法，或能幫你排出老宿便
• 晉江市醫院|郭森仁：他是全國基層名老中醫 曾獲國家發明專利