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肝臟|世界肝炎日｜請收好這份“肝”貨

2021年7月28日
是第十一個“世界肝炎日”
國家衛生健康委疾控局確定今年的宣傳主題是“積極預防 ， 主動檢測 ， 規范治療 ， 全面遏制肝炎危害” ， 旨在號召公眾積極主動接種肝炎疫苗 ， 主動進行體檢了解肝臟健康狀況 ， 慢性病毒性肝炎患者接受規范的抗病毒治療 ， 全面遏制病毒性肝炎對人類健康的威脅 。
肝臟|世界肝炎日｜請收好這份“肝”貨文章插圖
（點擊圖片看大醫生在線講解）
上線大醫生：李友炳
福建醫科大學附屬第一醫院
肝病中心 副主任醫師
今日探討：世界肝炎日專題
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什么是肝炎？
肝炎是肝臟炎癥的統稱 ， 肝炎分為兩大類 ， 即病毒性肝炎和非病毒性肝炎（自身免疫性、酒精性、代謝性、藥物性肝炎等） 。 平時我們生活中所說的肝炎 ， 多數指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎 ， 具有傳染性 ， 但傳播途徑不同 。
在我國 ， 乙型和丙型肝炎最為常見 ， 又常因病情遷延容易發展為肝硬化和肝癌 。 丁肝病毒常與乙肝病毒相伴感染 。 甲肝和戊肝多為急性發病 ， 預后良好 。
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病毒性肝炎的傳播途徑和預防
1、甲肝和戊肝
甲肝和戊肝主要經糞-口傳播 ， 水源或食物被污染可引起暴發流行 。 養成良好的個人衛生習慣 ， 飯前便后洗手、不吃生食、不飲生水 ， 防止“病從口入” ， 接種甲肝和戊肝疫苗 ， 可有效預防甲肝和戊肝 。
2、乙肝、丙肝與丁肝
乙肝和丙肝主要經血液、母嬰和性傳播 。 丁肝的傳播途徑與乙肝相似 ， 與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎上才能感染 。
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接種疫苗是預防乙肝最有效的措施 ， 建議可到正規醫院行“乙肝五項”和肝功能檢測 ， 在醫生指導下必要時到疾控部門注射乙肝疫苗 。
目前尚無丙肝疫苗 ， 但采取有效措施切斷傳播途徑 ， 丙肝是可以預防的 ， 拒絕毒品 ， 不共用針具注射毒品；
到正規的醫療衛生機構進行注射、輸血；
不與他人共用文身、穿刺等工具 ， 不與他人共用剃須刀、牙刷等可能引起出血的個人用品；
正確使用安全套 ， 避免不安全性行為 ， 可大幅減少感染丙肝病毒的風險 。
非病毒性肝炎
1、酒精性肝炎
酒精性肝炎多見于男性 ， 是由長期過量飲酒而引起的肝臟損害 。 雖無傳染性 ， 但嚴重酗酒可能導致急性重癥酒精性肝炎、肝衰竭 ， 甚至導致死亡 。
2、藥物性肝炎
藥物性肝炎主要是由藥物或其代謝產物引起的肝臟損害 ， 據統計很多病人都是因為藥物引起的肝損害而來住院 ， 如抗結核藥、磺胺及一些化療藥物等都是很常用的傷肝的藥物；中藥傷肝也是不少 ， 如生何首烏、苦杏仁、北豆根、毛冬青等大劑量使用時也會引起肝臟損害 。
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3、脂肪性肝炎
脂肪性肝炎 ， 高熱量飲食會導致脂肪在體內堆積 ， 首先就是在肝臟 ， 慢慢形成了脂肪肝 。 如果不重視 ， 15%的患者可以從單純的脂肪肝轉變為脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化；3%的患者可能進展為肝功能衰竭或需要進行肝移植治療 。
4、熬夜也傷肝
熬夜也傷肝 ， 肝臟是人重要的解毒器官 ， 23點至零晨3點是肝膽排毒后修復期 ， 這個時間段人應該進入睡眠狀態 。 這個時段還在熬夜 ， 肝臟就不斷輸出能量 ， 無法完成新陳代謝 ， 無法實現肝排毒和滋養細胞的效果 。