體檢|體檢,防治慢病的第一步

隨著人們健康意識不斷提高 , 企事業單位、學校體檢制度逐漸完善 , 如今健康檢查已經成為大家每年的“規定動作” , 但仍有不少人因為工作忙、沒時間、害怕被查出病等原因將其“拒之門外” 。 研究發現 , 常規體檢雖然與死亡率或心血管事件的減少無關 , 但與慢性病識別和治療、風險因素控制、預防性服務獲取和患者預后有著密切關系 , 所以不應被忽視 。
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慢性病又稱慢性非傳染性疾病 , 不是特指某種疾病 , 而是對一組起病時間長 , 缺乏明確病因證據 , 一旦發病即病情遷延不愈的非傳染性疾病的概括性總稱 , 主要包括高血壓、糖尿病、腦卒中、慢性肺病、慢性腎病、慢性肝病、結核病、心血管疾病、惡性腫瘤等 。 2019年 , 我國因慢性病導致的死亡占總死亡的88.5% , 其中 , 心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統疾病死亡比例為80.7% , 防控工作面臨巨大挑戰 。
近日 , 美國西北大學費恩伯格醫學院專家開展了一項系統回顧 , 結果發現 , 常規體檢與慢性病檢出率增加有關 , 如抑郁癥和高血壓 。 同時 , 常規體檢可使參與者在控制血壓和膽固醇等風險因素方面大為改善:25~74歲農村成人接受常規體檢1年后 , 比未體檢人群的收縮壓低1.3毫米汞柱 , 總膽固醇低4.6毫克/分升;常規體檢還能使參與者更多地接受臨床預防性服務 , 如結直腸癌和宮頸癌篩查 。 此外 , 接受常規體檢的人生活方式更健康 , 飲食少油少鹽 , 積極運動 。 綜合來看 , 定期體檢有助控制慢病的發生和發展 。
那么 , 我們該如何制訂體檢計劃呢?首先 , 大家可以到醫院健康管理中心進行健康風險評估 , 目的是發現某些疾病的高危因素及是否為高危人群 。 評估內容包括:年齡、健康現狀、家族遺傳史、生活方式(吸煙、膳食、運動等)、工作行為、精神及社會因素等 。 然后 , 根據評估結果分級 , 由專業醫生制訂有針對性的體檢套餐 , 這樣能更好地提高疾病檢出率 , 降低體檢費用 , 減少對身體不必要的傷害 。
一般而言 , 健康狀況良好的青壯年在30歲前最好兩年體檢一次;中年人最好每年體檢一次 , 重點項目是心、肺、肝、膽、胃等器官 , 以及血壓等 。 老年人的身體進入“多事之秋” , 各種疾病患病率明顯增加 , 因此50歲以上人群的檢查間隔應縮短至半年左右 , 最好每年體檢兩次;60歲以上老人間隔時間應在3~4個月左右 , 檢查項目由醫生酌情決定 。 體檢后 , 大家要正確、科學地看待結果 , 不能極端地看問題 。 有人一看體檢結論是“正?!?, 便以為萬事大吉 。 其實 , 體檢結論所指的“正?!眱H說明這次檢查項目所代表的身體功能處于“允許范圍”內 , 并不表示身體功能是“最佳狀態”;也有人發現體檢報告中某一項標注為“陽性”或“升高”“降低” , 便以為自己得了大病 , 于是憂心忡忡 , 甚至病急亂投醫 , 健康狀況反而更糟糕 。 建議拿到體檢結果后 , 先仔細閱讀報告中的講解和建議 , 然后帶著問題咨詢醫生 。
【體檢|體檢,防治慢病的第一步】最后 , 要動態觀察體檢結果 , 不要忽視醫生提出的各種干預、預防和治療措施 , 如飲食、鍛煉、作息、用藥等 。 特別需要提醒的是 , 即使每年體檢都沒問題 , 也應該把每次的體檢報告妥善保存 , 作為今后的對比參考 。 最好在選擇體檢機構時 , 同時選擇該機構的健康管理服務 , 能把前幾年的體檢報告當做私人健康檔案存檔歸類 , 并把重要身體數據制成表格 , 密切追蹤 , 方便及時提醒 。 這樣可以提前預知未來5~10年內患某種慢病的幾率 。