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腋臭|腋臭多來自遺傳 14歲后可手術治療

炎炎夏日 ， 有一種“味道”讓人記憶深刻 ， 也是很多人痛苦的根源 。 22歲的陸女士就是飽受其折磨的一員 。 據悉 ， 陸女士被腋臭折磨多年 ， 其他季節還稍好些 ， 可每到夏天 ， 腋臭總會加重 ， 有時她想通過噴灑香水遮掩味道 ， 可腋臭加上香水 ， 味道令人一言難盡 。
據了解 ， 腋窩的腋毛毛囊附近分布有較多的大汗腺 ， 分泌物沾染在局部衣物上 ， 呈現乳白色或乳黃色 ， 如果合并細菌感染 ， 腺體分泌物被細菌分解后的代謝產物具有特殊臭味 。 而大汗腺也區別于具有排汗功能的普通汗腺 ， 大汗腺是皮膚的另一種附屬腺體 ， 通常位于皮膚真皮下毛囊附近 ， 分泌物富含營養物質 ， 腋下、乳暈、手掌、足掌均為大汗腺分布較多的部位 。
“腋臭異味其實是一直存在的 ， 之所以夏季會加重 ， 是由于夏季出汗多且衣著單薄 。 ”首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院結直腸腫瘤外科主任醫師夏揚的觀點 ， 與目前“異味來自細菌分解產生”的主流認識不同 。 他認為 ， 腋臭其實不是病 ， 它是人的一種正常體味 ， 至于為何有人有 ， 有人沒有 ， 只是個體之間存在差異而已 。
“腋臭通常從青春期開始發生 ， 既往一般是15歲-16歲開始 ， 但隨著人們營養狀況的改善 ， 目前腋臭的始發年齡為13歲-14歲 ， 且腋臭會一直持續到50多歲 。 ”夏揚表示 ， 遺傳是腋臭發生的主要因素 ， 但想要徹底祛除腋臭 ， 手術治療是最有效的方式 。
“建議孩子在14歲后進行腋臭手術 ， 此時人體發育相對完全 ， 手術范圍好確定 ， 術后復發的幾率低 。 此外 ， 對于腋臭面積較大的患者 ， 可能需要進行二次手術 。 ”夏揚指出 ， 該手術包括開始的消毒和術后的包扎 ， 全程時長約40分鐘 ， 切口約0.5cm左右 ， 雖然切口不大 ， 但為保證手術效果 ， 通常皮膚下面的手術范圍要超過整個汗腺分泌區 。
夏揚提醒 ， 患者術前需進行乙肝澳抗、梅毒、艾滋、丙肝抗體三項等檢查；無特殊情況的患者預約手術后 ， 建議在手術當日洗澡 ， 無需剃腋毛 ， 前往醫院盡量穿著寬松開衫等衣物 ， 女性避開生理期 ， 服用抗凝藥物的患者應停藥一周 。
“術后無需住院 ， 基本生活可以自理 ， 但不能自如活動 ， 需要制動一周 ， 不需要換藥 ， 亦不需要口服或注射用藥 ， 制動越好 ， 愈合越佳 。 正常愈合的傷口拆線后一周內可以自由活動 ， 但不要劇烈運動 。 ”夏揚表示 ， 手術傷口小并不意味著手術范圍小 ， 術后皮下可能形成瘢痕 ， 建議患者拆線后一周進行拉伸鍛煉 ， 防止皮下瘢痕攣縮 。
【腋臭|腋臭多來自遺傳 14歲后可手術治療】新京報采訪人員 張兆慧
校對 趙琳