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預兆|心肌梗死發生前有沒有“預兆”，很多人說沒有，其實是你沒在意！

導語：
你了解急性心梗嗎？心梗有沒有先兆？
急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可并發心律失常、休克或心力衰竭，?？晌＜吧１静≡跉W美最常見，美國每年約有150萬人發生心肌梗死。中國近年來呈明顯上升趨勢，每年新發至少50萬，現患至少200萬。
預兆|心肌梗死發生前有沒有“預兆”，很多人說沒有，其實是你沒在意！
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患者多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上，由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血塊（血栓），突然阻塞冠狀動脈管腔，導致心肌缺血壞死；另外，心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死。
常見的誘因如下：
過勞
過重的體力勞動，尤其是負重登樓，過度體育活動，連續緊張勞累等，都可使心臟負擔加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄，不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發斑塊破裂，導致急性心肌梗死。
激動
由于激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發。
暴飲暴食　
不少心肌梗死病例發生于暴飲暴食之后。進食大量含高脂肪高熱量的食物后，血脂濃度突然升高，導致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓，引起急性心肌梗死。
寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一。
便秘
便秘在老年人當中十分常見。臨床上，因便秘時用力屏氣而導致心肌梗死的老年人并不少見。必須引起老年人足夠的重視，要保持大便通暢。
吸煙、大量飲酒
吸煙和大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。
預兆|心肌梗死發生前有沒有“預兆”，很多人說沒有，其實是你沒在意！
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心梗發生前的五個蹤跡：
臨床中并非所有的“心?！卑l作都有先兆，但通常會有50％-80％的人在“急性心?！卑l作前會有一些預警的先兆癥狀，一般發生先兆的時間為1—2天或更久。若加以留意，事先發現先兆癥狀的蹤跡，及時就醫就可有效避免身陷“心?！蔽C。
1、夜間或休息時胸痛。當休息時或夜間發生心前區疼痛，則要高度懷疑“心?！卑l作，一般夜間或休息后新發生的心絞痛，都是“心?！卑l作的先兆。
2、心絞痛癥狀加重。既往患有心絞痛的人，若是近1個月內，心絞痛癥狀逐漸加重或胸痛次數比以前頻繁，胸痛的程度越來越重，胸痛的范圍更大，持續時間更長，也需高度警惕“心?！卑l作。此外，心絞痛發作時，舌下含服硝酸甘油后胸痛癥狀在15-20分鐘內不能有效緩解時，也要警惕“心?！背霈F。
3、無明顯誘因的胸痛。既往雖患有心絞痛，均能找到明顯的誘發因素，如勞累、激動等，但如果在沒有明顯誘因的安靜狀態下，也有胸痛癥狀出現，同時還伴大汗淋漓、嘔吐、惡心等情況時，需及時就醫。
4、突然的心慌憋悶。出現了以前從未出現過胸悶、乏力、心慌癥狀，或在活動時出現心慌、氣短等現象或癥狀加重，并有逐．漸加重的趨勢時，也需即刻就醫。
5、與勞累有關的其他部位疼痛。軀體疼痛的現象與勞累、激動等有關聯，有可能出現在上腹痛、牙痛、下頜痛、左肩臂痛、后背痛等，也要加以重視。此外，中老年人，若突然出現急性左心衰竭、心源性休克、嚴重心律失常等問題時，又不能用其他疾病或原因解釋時，也要高度警惕“心?！眮硪u。