花季少女為何10年反復口腔潰瘍?( 二 )


一直以來 , 風濕免疫性疾病都存在診斷不明、易誤診漏診的問題 。 改善這一情況 , 既需要與風濕免疫性疾病臨床表現相關的科室醫生增進多學科知識的學習 , 引導患者及時得到精準診治 , 如皮膚科、骨科等;又需要公眾根據可監測到的自身癥狀盡量選對首診科室 。
“如果出現長期發熱、關節活動異常或腫脹、非過敏原因的反復皮疹、類似反復口腔潰瘍的黏膜病變等癥狀 , 醫生和患者應考慮風濕免疫性疾病的可能 , 并到醫院進行相關輔助檢查 。 ”張丹表示 , 風濕免疫性疾病以慢性多系統受累為顯著特征 , 會引起全身各個臟器的損傷 。 如果患者同時出現兩種及以上臨床表現 , 那么就絕不是頭痛醫頭、腳痛醫腳的“單純”疾病 , 而是一種系統性疾病 。
“RELA單倍劑量不足雖然明確是基因問題 , 但為什么患者沒有一出生就發病 , 而是6歲時才出現癥狀?這說明在基因之外還有誘因 , 也就是環境及感染的作用 。 ”因此 , 張丹建議 , 除了藥物治療 , 風濕性免疫疾病患者在生活中也應避免過多感染、減少微生物暴露 , 同時堅持飲食均衡、作息規律的健康生活方式 , 防止工作和學習壓力過大 , 保持穩定的情緒和激素水平 , 這樣才能降低疾病復發的概率 。
《醫學科學報》 (2023-07-28 第11版 綜合)