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男子狂犬病發作離世，臨終前注射了兩針疫苗，為何人還是沒了？

疾病防治患者故事

男子狂犬病發作離世，臨終前注射了兩針疫苗，為何人還是沒了？

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男子狂犬病發作離世，臨終前注射了兩針疫苗，為何人還是沒了？

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男子狂犬病發作離世，臨終前注射了兩針疫苗，為何人還是沒了？

劉師傅在5天前不慎被野狗咬傷了臉 ， 當時太晚了 ， 他就回家用肥皂水簡單清洗了下傷口 。 第二天才去醫院打了狂犬疫苗 ， 之后遵醫囑隔三天又去注射了一次 。
沒想到 ， 在被咬后第五天 ， 劉師傅整個人跟“瘋”了一般 ， 一邊吼著自己半邊身體麻木、失去知覺 ， 一邊在地上打滾 ， 說身上有幾萬只螞蟻在咬 。 送往醫院時 ， 劉師傅高燒近40° ， 身上已經出現了神志不清、吞咽異常的癥狀 。
在得知劉師傅曾被野狗咬過后 ， 醫生判斷他身上的癥狀可能是狂犬病發作引起 ， 但其家人對此并不相信 。 因為劉師傅已經打過2針疫苗了 ， 為什么還會染??？
然而信與不信也改變不了最終的結果 ， 劉師傅最后還是因為狂犬病發作而去世了……

?一、明明注射了狂犬疫苗 ， 為何人還會發病離世？
狂犬病是一種由狂犬病病毒導致的疾病 ， 可造成嚴重腦炎 。 發生感染后 ， 狂犬病病毒會大量存在于患者的腦脊液、唾液、體液等處 ， 多通過狗、貓、蝙蝠等動物咬傷傳播 。 沒有及時接種疫苗的感染者 ， 一旦出現恐水、譫妄等神經癥狀時 ， 幾乎難以救治 。
根據咬傷部位的不同 ， 狂犬病發作的時間也不同 ， 一般認為距離中樞神經越近的部位被咬傷后潛伏期越短 ， 感染后也更容易發病死亡 。 據統計 ， 狂犬病的潛伏期在幾天到6年不等 。 目前臨床上針對狂犬病尚無有效的治療手段 ， 一旦發病 ， 幾乎100%死亡 。
既然疫苗是有效的預防手段 ， 那文章開頭提到的劉師傅 ， 明明接種了狂犬疫苗 ， 為什么最終還是發病死亡了？
這個現象可能與就醫延遲、病毒直接侵襲神經以及機體免疫力極其底下等因素相關 。 這些因素可能會導致暴露預防處置失敗 ， 最終讓患者感染死亡 。
特別是頭面部被咬傷的情況下 ， 感染的病毒載體量較大、距離腦部很近 ， 可快速侵犯神經、中樞神經系統 ， 患者很可能會在免疫措施生效前發病 。 在這種情況下 ， 即便是接種了疫苗可能也無濟于事 。

?二、狂犬病毒的致死率為99.99% ， 為何不是100%？
狂犬病毒在病毒學分類上屬于彈狀病毒科-狂犬病毒屬 ， 在感染病毒后所瞄準的部位是中樞神經系統 。 一旦進入腦部會開始大量繁殖 ， “擠兌”腦細胞令其無法正常存活 ， 不超過10天患者就可能會死于腦損傷 。
更絕的是！狂犬病病毒只存在于神經細胞內 ， 常規的治療以及免疫系統殺滅病毒都需要通過血管 ， 但狂犬病病毒進入大腦不走這條通道 ， 免疫系統和藥物對它完全束手無策……
中國狂犬病預防中心相關指南提到過 ， 國際上有狂犬病死亡率為99.99%的說法 ， 但大家提起狂犬病的時候都會說是100%致死率 ， 這是什么原因呢？
實際上 ， 世界范圍內 ， 此前已知僅有7位感染了狂犬病病毒依舊存活的病例 ， 這些人構成了0.01%的存活率 。 雖說這些患者沒有因為狂犬病病毒死亡 ， 但病毒所帶來的神經系統損傷 ， 也給這些患者的正常生活帶來了極大影響 。

?三、4個救命知識 ， 早知道早受益
狂犬病病毒對于生命的威脅極大 ， 一旦發病幾乎沒有可轉圜的余地 。 近幾個月來 ， 由于天氣炎熱犬傷門診的接診量持續攀升 。
最近浙江某醫院5月共接診此類患者2472人次 ， 環比增加33% ， 6月的接診數量則達到了2859人次 ， 環比增加了16% ， 單日最高的接診人數甚至達到了125人次 。