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痤瘡|終末期腎衰竭患者延長生命主要靠它！


痤瘡|終末期腎衰竭患者延長生命主要靠它！
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痤瘡|終末期腎衰竭患者延長生命主要靠它！
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慢性腎病已成為全球重大公共衛生問題 。 血液透析是腎臟替代治療的主要方式 ， 包括中心透析和家庭透析兩種主要模式 。 中心透析模式是患者在醫院或透析中心等臨床環境中接受專業醫務人員的定期透析治療 。 家庭透析模式是患者經專業醫務人員指導在家庭環境中開展透析治療 。
因受新冠病毒肺炎疫情影響 ， 部分患者出現透析中斷等情形 ， 家庭透析模式再次受到公眾關注 。 安安網特邀廣東祈福醫院血透中心護士長劉文芳為我們講一講血液透析的相關知識 。
廣東祈福醫院血透中心護士長劉文芳
血液透析機如何“干活”
安安網：有報道稱 ， 國內很多透析中的尿毒癥患者的生存期已能達到十多年 ， 甚達三四十年 。 血液透析是如何實現減輕尿毒癥患者痛苦、延長其壽命的呢？
劉文芳：腎臟是人體重要的排泄器官和內分泌器官 ， 其功能以排泄體內代謝產物為主 。 通過排泄功能 ， 可以將人體內有毒、有害的物質 ， 從尿液中帶走 ， 同時保留對人體重要的營養物質 ， 從而維持人體水、電解質、酸堿平衡穩定 。 此外 ， 腎臟也是內分泌器官 ， 它可以分泌腎素、前列腺素 ， 來調節血壓的穩定 。 通過分泌促紅細胞生成素 ， 來刺激骨髓造血 ， 糾正人體的貧血狀態 。 它通過這幾大功能 ， 達到維持人體內環境穩定 ， 保持水和電解質酸堿平衡的狀態 。
如果腎臟出現病變達到一定程度的時候 ， 需要腎臟替代療法來實現以上功能 ， 這里包括血液透析、腹膜透析、腎移植 。 血液透析是其中主要的替代療法 ， 它是通過血液透析機將體內的血液引流至體外 ， 經過一個由無數根空心纖維組成的透析器 ， 通過彌散、超濾、吸附和對流原理進行物質交換 ， 清除體內的代謝廢物 ， 維持電解質和酸堿平衡；同時清除體內過多的水分 ， 并將經過凈化的血液回輸體內的整個過程 。
一般尿毒癥患者每周至少要血液透析治療3次 ， 一次治療4-5個小時 ， 這樣能夠保證患者的新陳代謝 ， 血液透析也就是一個人工腎 ， 它完全替代了腎臟功能 ， 從而減輕尿毒癥患者痛苦 ， 延長他們的壽命 。
血液透析就像人工腎一樣
安安網：一些患者聽說要開始準備透析了 ， 都非常失落、害怕 ， 甚至拒絕治療 ， 總覺得生命已到了盡頭……要透析了 ， 是不是就不能正常的工作和生活了？
劉文芳：近二十年 ， 隨著社會的發展 ， 醫療事業也得到了快速發展 ， 血液凈化技術以及相關醫療設備條件也在不斷的改善和創新 ， 整體醫療條件相對完善 ， 透析技術發展得很快 ， 尿毒癥不再是不治之癥 ， 即使患者沒有尿 ， 通過有規律地透析 ， 患者仍然可以存活二三十年 。 血液透析就像人工器官一樣 ， 在現代醫學中稱為腎臟替代治療 ， 它可以排毒排水 ， 維持人體電解質酸堿平衡 ， 患者可以繼續存活 ， 繼續工作 ， 可以過正常人的生活 ， 重拾信心回歸社會 。
家庭透析模式需注意這些
安安網：中心和家庭透析這兩種模式如何選擇？主要有哪些區別？
劉文芳：中心透析模式是患者在醫院或透析中心等臨床環境中接受專業醫務人員的定期治療 ， 一般每周至少血液透析治療三次 ， 每次4-5小時 。
家庭透析模式是患者經專業醫務人員指導在家庭環境中開展透析治療 ， 分家庭血液透析和家庭腹膜透析 ， 我國家庭透析模式僅采用腹膜透析 。