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現在全球疫情最嚴重的地方是哪里?
答案不是美國 , 而是日本 , 上周7天新增病例133萬例 , 位居全球第一 。
而奧密克戎病毒株BA.5是導致日本新冠疫情快速惡化的首要因素 。
根據世界衛生組織(以下簡稱世衛組織)7月20日發布的最新報告 , 在7月4日至10日 , BA.5的全球占比進一步提升 , 從51.84%增加至53.59% , 并且已擴散至全球100個國家 。
粗略地算 , 這是引發大感染的第三波奧密克戎 。 奧密克戎于去年11月在南非首次出現 , 之后席卷了整個世界 , 并推翻了它的前身“德爾塔” 。 第二波奧密克戎則是BA.2 , 這導致了今年年初的一波疫情 。 而BA.5則是新一代的“病毒之王” 。

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不過 , 病毒的進化并沒有停止 。
新亞變體BA.2.75已經成功引起世衛組織的注意 , 成為被監測的變體之一 。 這一毒株由BA.2進化而來 , 截至7月18日 , 已有15個國家報告發現感染BA.2.75的患者 。 并且 , 在印度部分省份 , BA.2.75的占比已超過BA.5 。
新冠病毒究竟發生了多少次變異?為什么奧密克戎的變異次數格外之多?病毒又朝著什么方向發生變異?
超過2000種亞型或分支
要說明白這個問題 , 先來快速了解下病毒的命名規則 。
大眾最為熟知的是由世衛組織命名的5種需要關注的變異毒株(VOC) , 包括早期出現的Alpha、Beta、Gamma , 以及具有較大影響力的Delta和Omicron 。

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除了VOC外 , 世衛組織也根據病毒的潛在特性與影響力 , 標注出8支需要留意的變異毒株(VOI) 。

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而BA.X這種命名的方法 , 則是一種叫Pango的命名方法 , 命名規則是 , 前面的英文字母代表屬于某一個支系 , 后面的點和數字代表來源于前面支系的第幾個子代分支 。 當某一個支系后面的數字超過3個時 , 將產生一個新的字母支系 。 如B.1.1.1的下一個子代支系不叫B.1.1.1.1 , 而是生成一個新的支系C支系 , 命名為C1 。
另一種比較常用的命名方式Nextstrain , 則是以年份開頭 , 后續依次按照字母順序來命名變異株 , 如B.1.1.7在Nextstrain命名規則中命名為“20I(V1)” 。
他們的對應方式如下:

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以德爾塔(Delta)為例 , 它的Pango命名為B.1.617.2 , 在德爾塔的支系下 , 一共衍生出133個子代分支 , 有數個分支又延續出第四代分支 , 因此共計244種變異毒株 。
從2019年的原始毒株 , 到目前流行的BA.5 , 新冠病毒已發生了近千次變異 , 據不完全統計 , 在Pango命名法中 , 全球紀錄在內的新冠病毒已有2023種 。

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并不是所有毒株都具有較大的影響力 , 大部分的亞型毒株僅局限于特定地區 , 感染人數也較少 。
因此 , 另一種名叫Nextstrain的命名方式 , 研究者添加了三個條件 , 以重點觀察那些具有危險性的變異毒株 。
這三個條件包括:(1)在全球流行超過2個月且比例超過本時期流行株總數的20%以上;(2)在某個地區流行超過2個月且比例高于本地區同時期流行毒株的30%;(3)出現引起公共衛生風險的變異 。 滿足任意一個條件 , 即可添加一個新的支系 。
截至2022年7月27日 , Nextstrain命名方式記錄了28支變異毒株 , 部分與世衛組織的標簽重合 。 這些毒株都曾在全球或一地區流行 , 造成一定影響 。
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