肝癌如何治療?是否有必要手術治療?醫生:需根據情況來選擇!

肝癌是我國較為高發的癌癥類型之一 , 其在癌癥病發人數榜單上排名第五 。 但是 , 肝癌卻有著“癌癥之王”的稱號 。
之所以會如此 , 是因為肝癌的死亡率相當之高 , 它每年的死亡人數僅次于肺癌 , 排在第二的位置 , 絕大部分肝癌患者都是在發現病情后的一年內 , 就因肝癌而離世了 , 這與肝癌早期發現難度大、確診即晚期有一定關聯 。
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也正因如此 , 很多患者和家屬都對肝癌的治療辦法存有疑問 , 特別是關于手術治療方面 。 有人過分迷信手術治療 , 認為手術就是絕對的治愈方式 。 也有人認為 , 手術與肝癌而言沒有任何意義 , 無論手術與否 , 患者都難逃死亡結局 。
但事實上 , 肝癌治療領域的特點 , 是多種方法、多個學科共存的 。 如何治療 , 主要是看患者的病理分期、病理類型、患者個人身體素質等三大方面 。 到目前為止 , 外科手術依舊是肝癌治療的重點 , 它分為肝切除術和肝移植手術兩大類:
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1、肝切除術
肝癌的外科治療 , 是患者獲得長期生存可能性的最重要手段 。 肝切除手術的基本原則 , 就是完整切除腫瘤 , 讓患者肝臟切緣沒有殘留的腫瘤細胞 。 同時 , 還要保留患者足夠的肝組織 , 讓肝臟具有良好血供以及良好的血液和膽汁回流;
這種手術包括了局部切除治療、電燒切除法、內鏡切除法等等 。 在臨床看來 , Ia期、Ib期和IIa期的肝癌患者 , 正是肝切除手術的首選適應癥肝癌是手術切除的首選適應證 。
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除此外 , 部分IIb期和IIIa期肝癌在進行良好的術前評估 , 確定手術切除有可能獲得更好的效果時 , 也可選擇手術切除辦法進行治療 。
不過 , 由于肝手術切除后的5年內 , 復發轉移率高達了40~70%左右 。 所以 , 病人在術后也需要接受密切的隨訪復查 。
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2、肝移植手術
肝移植也是肝癌根治性的治療手段之一 , 它適合合并了失代償肝硬化、不適合小范圍切除的肝癌患者 。
合適的適應癥就是提高肝癌肝移植療效 , 保證供肝資源能得到公平合理的關鍵 。 而至于肝移植的適應癥 , 我國還沒有統一的標準 。 其對于無大血管侵犯、淋巴轉移、肝外移植的要求較為一致 , 但是對腫瘤的大小、數目要求都不相同;
由于我國標準都不同程度的擴大了肝移植的適用范圍 , 所以很多肝癌患者都可以進行肝移植手術 。 相關的數據調查顯示 , 肝癌抑制術后 , 腫瘤復發明顯減低了移植后的生存率 。 也就是說 , 肝癌患者就算是進行了肝移植 , 同樣也有復發的可能性 。
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寫在最后:盡管到目前為止 , 外科手術依舊是肝癌治療的首選方式 , 但是由于大部分肝癌患者都合并了肝硬化 , 又或者是在確診時 , 患者的病情就已經進入了中晚期 。
所以 , 能進行手術治療的患者僅僅只是全部患者的20~30%左右 。 因此 , 可以進行手術 , 對肝癌患者而言 , 無疑就是最幸運的 , 患者應積極配合醫生進行相關治療 。 返回搜狐 , 查看更多
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