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課堂|【康復課堂】為什么偏癱患者要避免過早步行訓練？容易造成哪些問題？

偏癱患者康復訓練的原則是以促進癱瘓肢體的功能恢復、防止癱瘓肢體的攣縮、改善身體狀況為原則 。 有些家屬甚至少數醫務人員為使腦卒中患者能走路 ， 常在患者肢體肌力沒有達到能獨立坐或站立的情況下 ， 由人扶著強行“步行” ， 這不僅達不到步行目的 ， 反而加重了膝反張及劃圈步態 。
偏癱的站立和行走訓練注意事項：
1、適用對象：偏癱下肢有一定的運動功能 ， 但站起來和行走有困難 ， 或姿勢異常者
2、目的
使患者能從坐位站起來 ， 增加下肢肌力 ， 并能站穩；
改善平衡能力 ， 糾正異常步態；
提高步行能力 ， 盡可能達到正常行走

課堂|【康復課堂】為什么偏癱患者要避免過早步行訓練？容易造成哪些問題？
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3、偏癱患者站立行走訓練方法
（1）站起的訓練第一步 ， 患者坐位 ， 雙足平放在地下 ， 雙手叉握并放在面前的小桌上（雙上肢盡量伸直） 。 第二步 ， 訓練者站在患側 ， 一手扶持換膝 ， 另一手放在患者臀部 。 第三步 ， 囑患者上身前屈 ， 抬臂站起 。
（2）患側下肢負責訓練第一步 ， 訓練者雙手扶住患者髖部 ， 讓患者盡量站直 ， 并用換退負重 。 第二步 ， 健腿向前跨出半步 ， 或踏在前方的矮凳上 。
【課堂|【康復課堂】為什么偏癱患者要避免過早步行訓練？容易造成哪些問題？】（3）訓練患腿向前邁步第一步 ， 患者站立 ， 并盡量站直 ， 用健手扶欄桿 。 第二步 ， 訓練者在患側后方 ， 一手扶患者髖部 ， 另一手幫助患腳先向后退一步 ， 再向前邁一小步 。
（4）在側方站在患者行走第一步 ， 訓練者站在患側 ， 一手握住患手使其掌心向前 ， 另一手放在患側腋下 。 第二步 ， 幫助患者緩慢行走 ， 并糾正異常姿勢 。
（5）在后方幫助患者行走第一步 ， 訓練者站在患者身后 ， 雙手扶住患者髖部 ， 并讓其站直 。 第二步 ， 在抬起健側下肢時 ， 協助患者用患側下肢站穩 ， 并將身體重心緩慢前移 。 第三步 ， 在抬起患側下肢時 ， 協助患者將患側髖部向前、向下轉動 。