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劉大哥今年46歲 , 他從高中畢業后就跟著家里的長輩進廠學習技術 , 因為他踏實肯干 , 所以很快就出師了 。 現在已經是廠里的二把手 , 在工資待遇上十分不錯 。
劉大哥在飲食上從來不虧待自己 , 每天都挑自己喜歡吃的買 , 生活條件好了之后 , 更是每天都要吃上一份甜食 , 頓頓不離肉 。 這樣的飲食習慣 , 讓他一口口把自己吃成了胖子 。
年初開始 , 劉大哥的身體開始出現異常 , 本來能言善道的他突然變得不愛說話 , 經常一個人坐在一旁發呆 。 隨著時間的發展 , 他連一個人出門都不敢 , 甚至連吃飯喝水這種事情都需要靠別人提醒 。
察覺到異常的家人帶著劉大哥去了醫院檢查 , 經檢查發現劉大哥罹患了阿爾茲海默癥 。 這個結論令家人覺得難以接受 , 劉大哥才40多歲 , 怎么會患上老年癡呆?
一、老年癡呆可以提前預測了 , 是真的嗎?
首都醫科大學宣武醫院神經內科主任醫師唐毅表示 , 老年癡呆并不是突然出現的疾病 , 它在發病的10年前可能會出現一些信號 。 有研究指出 , 老年癡呆出現的11~15年前 , 患者身上就會有認知障礙跡象出現 。 在影像學檢查中還發現 , 發病的3~9年前 , 患者會有內側顳葉變化 , 而內側顳葉與記憶相關 。
《JAMA》上曾發表過一項研究 , 研究對不同國家3個隊列研究內1402名受試者的血漿p-tau217進行了評估 , 分析其對阿爾茲海默癥診斷的準確性 。
結果發現:A隊列受試者血漿p-tau217檢測中高度可能的阿爾茲海默癥記憶區的準確率為89%、檢測有無高可能性阿爾茲海默癥的準確率高達98%;B隊列受試者的血漿p-tau217在診斷阿爾茲海默癥、其他神經退行性疾病的準確率高達96% , 區分有無異常tauPET掃描患者的準確率為93%;C隊列受試者對比對照組 , 有遺傳風險的受試者血漿內p-tau217水平明顯要高 , 這些受試者輕度認知障礙發作的估計年齡可提前20年 。
對此 , 研究人員解釋道 , 血漿P-tau217是診斷阿爾茲海默癥的可靠指標 , 準確率明顯比其他的生物標志物和核磁共振成像要高 。 在有遺傳風險的人群中 , 或可提前20年檢測阿爾茲海默癥 。
二、老年癡呆越來越多 , “元兇”到底是什么?
數據顯示 , 全球目前至少有3500萬阿爾茲海默癥患者 , 其中我國占到了約1/4的比例 , 在世界范圍內排名第一 。 且該數值還在不斷增長中 , 預計到2050年我國阿爾茲海默癥患者可達到4000萬人次 。
為什么阿爾茲海默癥越來越高發?或與4個原因相關 。
1、肥胖
肥胖人群相較于正常人 , 罹患阿爾茲海默癥的風險會顯著增加 。 因為肥胖的人 , 身體更容易發生炎癥、氧化應激、胰島素抵抗等問題 , 而這些都會損傷腦細胞 , 增加癡呆的發生風險 。
2、心腦血管疾病
不少老年人都不同程度患有心腦血管慢性疾病 , 如高血壓、高膽固醇等 , 這些疾病容易導致血管功能受損、功能衰退 , 繼而讓周圍神經系統、血管屏障功能下降 , 最終會讓患者對于內外環境的感知力下降 , 誘發阿爾茲海默癥發生 。
3、年齡
隨著年齡的增加 , 大腦內與阿爾茲海默癥密切相關的tau蛋白含量會明顯增加 , 會讓阿爾茲海默癥的發病風險顯著增加 。 數據顯示 , 阿爾茲海默癥在85歲以上的老年人身上患病率>20% 。
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