服用美托洛爾時有兩個“坑”，他都踩了，大家要引以為鑒 _健康小知識

華子認識一位王大爺，是多年高血壓的老患者。幾個月前醫生幫他做藥物調整，降壓方案中增加了美托洛爾，結果王大爺把服用美托洛爾時容易遇到的兩個“坑” ，都踩了。
在調整用藥后不久，王大爺出現了頭暈、乏力的癥狀，心率也不到50 。后來發現王大爺是怕藥刺激胃，沒按醫生所說的空腹服藥，而是在飯后服藥。讓王大爺調整到餐前1小時服藥后，癥狀消失。
在入夏之后，王大爺發現自己的血壓偏低，于是他擅作主張停用了美托洛爾，結果突發心動過速，血壓驟升，去醫院輸了液才緩解。后來讓他恢復服用美托洛爾，但是把劑量減少了一半，之后血壓一直很平穩。

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一、降心率的美托洛爾
【服用美托洛爾時有兩個“坑”，他都踩了，大家要引以為鑒】美托洛爾是應用很廣泛的心血管藥物，它是選擇性β1受體阻滯劑。人體中的β1受體主要分布在心臟，被美托洛爾阻滯之后，就可以降低心臟的興奮性，使心率減慢、心肌收縮力下降、心輸出量減少，使血壓降低。
所以美托洛爾常用于冠心病、心絞痛、心律失常、心力衰竭、心肌梗死等疾病的治療，也用于高血壓的治療。

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二、服用時的兩個“坑”
1、空腹服藥：美托洛爾在服用時容易受到飲食影響，食物會使美托洛爾的吸收最多增加40% 。而對于一種心血管藥物，保持穩定的血藥濃度十分重要。在飯后服藥，就會導致血藥濃度大幅度的變化，有可能出現“服藥過量”的癥狀，導致心動過緩、頭暈、乏力等不良反應。
所以美托洛爾要在空腹時服用，保持血藥濃度的穩定。空腹通常指飯后2小時，或是飯前1小時。

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2、緩慢停藥：長期服用美托洛爾的時候，心臟β1受體被阻滯，會造成β1受體的數目增加、反應性增強。在突然停藥時， β1受體會對人體產生的兒茶酚胺類激素過度反應，導致心臟興奮性升高，心率加快、血壓升高，這一反應被稱為“停藥反跳” 。
“停藥反跳”容易誘發心腦血管疾病，要極力避免，所以長期服用美托洛爾時不能突然停藥。需要用不少于2周的時間，緩慢減量停藥。具體方法，每隔3天藥量減半，減至最低劑量時，還要繼續服用4天后才可以停藥。

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三、兩種美托洛爾的注意事項不一樣
美托洛爾有兩種常用劑型，一種為酒石酸美托洛爾片，一種為琥珀酸美托洛爾緩釋片。
空腹服藥的要求，主要指的是酒石酸美托洛爾片。這是美托洛爾的普通片，吸收快、起效快、代謝也快，容易受飲食影響。所以服用酒石酸美托洛爾片時，要空腹服用。
而琥珀酸美托洛爾緩釋片，會緩慢釋放藥物，受飲食影響較小，服用時間沒有限制，在飯前飯后都可以服用。
但兩者都有“停藥反跳” ，都不能突然停藥，在需要停藥時，必須要經過至少2周的減量過程。

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總結一下，在服用美托洛爾的時候，要注意服用時的空腹服藥、緩慢停藥兩個注意事項，不要踩“坑” 。藥物需在醫生指導下使用，一定要遵醫囑服藥，不要擅自更改服藥方法。在用藥過程中發現問題，或是對用藥有疑惑，要咨詢醫生或藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。返回搜狐，查看更多