云南首例！省一院完成新一代無導線雙腔起搏系統植入手術 _健康小知識

本文轉自：掌上春城
“剛做完手術，頭暈、胸悶等癥狀都沒有了，現在覺得特別舒服。 ”62歲的患者尚先生說。 8月8日，他在云南省第一人民醫院（下稱“省一院”）心血管內科接受了新一代經導管植入式無導線雙腔起搏系統植入手術，這也是全國首批、云南省首例實施的手術。

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【云南首例！省一院完成新一代無導線雙腔起搏系統植入手術】新一代起搏器僅有膠囊大小
尚先生說，近一年來，他反復出現頭暈、胸悶、呼吸困難等癥狀，近日，在家人的陪同下，他來到省一院就診。 “經過檢查，患者被診斷為心律失常、三度房室傳導阻滯，需要植入起搏器來輔助心跳。 ”心血管內科主任醫師范潔說，患者已經62歲，還患有糖尿病，如果安裝傳統起搏器，容易引起起搏器囊袋感染。
范潔和團隊經過研究評估，充分考慮患者及其家屬意愿后，決定采用最新一代經導管植入式無導線雙腔起搏系統（下簡稱“新一代起搏系統”）進行植入。

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“傳統的起搏器體積更大，需要埋在皮下，并通過一根導線連接心臟，手術切口有4厘米左右。 ”據范潔介紹，新一代起搏系統所使用的無導線起搏器，體積僅有膠囊大小，重量約2克，可以通過股靜脈穿刺，直接將起搏器植入心腔內，無需再植入電極導線，術后患者幾乎感覺不到起搏器的存在，手術傷口也僅有5毫米至1厘米大小，胸壁沒有傷口。
“這樣一來，患者的創傷更小，感染風險小，術后恢復快，以往患者術后要在床上躺3天，但現在5個小時后就能下床活動，并且從外觀上也更美觀。 ”范潔說。
有助于改善患者心功能
范潔表示，在改善患者的心功能方面，新一代起搏系統也更具優勢。 “傳統的起搏器只能控制心室的跳動，新一代起搏系統可以智能感知心房信號，實現生理性的房室同步起搏，讓心室和心房的跳動步調保持一致。 ”術后，患者能夠進行相對更加劇烈的運動，而不會有疲乏感，幫助患者有更好的生活質量。

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使用年限方面，傳統起搏器僅能維持6年至8年，而新一代起搏系統的使用年限在10年左右。范潔表示，目前新一代起搏系統植入手術已經納入醫保，個人承擔部分更少。
8月8日，在省一院心律失常團隊密切配合下，僅30分鐘，就為尚先生做完了手術。 “像打了一針一樣，整個過程都沒有感受到疼痛，手術完成約5個小時后，我就開始下床活動了。 ”尚先生說。
范潔表示，新一代經導管植入式無導線雙腔起搏系統植入手術的開展，標志著云南省第一人民醫院心內科心律失常介入診療水平在國際領先的臺階上又邁進了一步，實現了在無線起搏治療領域的升級再突破。將讓更多心動過緩的患者受益，適用于高齡老人、感染風險高、術后有美觀需求等人群。