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肺上只一個1cm的結節，為什么就判斷是晚期了，原來是胸水里有了

健康知識養生常識

肺癌是一個非常復雜的疾病 ， 相同的表現有不同的結果 ， 相同的結果有不同的表現 ， 之前有一個肺癌患者 ， 查出來肺癌伴有全身多處轉移 ， 檢查基因有EGFR突變 ， 吃了靶向藥活了好幾年時間 ， 每次住院檢查 ， 她女兒為她忙前忙后的 ， 不幸的是 ， 靶向藥吃到兩年的時候 ， 她女兒又查出來胸水 ， 確診肺癌 ， 和她一樣 ， 也有EGFR突變 ， 但吃了靶向藥只六個月就耐藥 ， 一年后就去世了 ， 白發人送黑發人 ， 讓人惋惜 。
肺上只一個1cm的結節，為什么就判斷是晚期了，原來是胸水里有了
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她女兒查出來的時候 ， 其實結節不大 ， 只有1cm左右 ， 但就是這樣小的結節 ， 就是沒有辦法手術 ， 為什么呢？因為已經是晚期了 ， 但她的這個晚期比較特殊 ， 全身上下肺以外的所有臟器都沒有查出癌細胞轉移 ， 就胸腔里長了中等量的水 ， 長了水就抽水檢查 ， 抽出來都是鮮紅的 ， 送去一查查到癌細胞 ， 她媽媽和她類似 ， 但比她厲害的地方就是不僅僅胸水中找到了癌細胞 ， 全身多個臟器都找到了癌細胞 ， 結果反而她母親比她活得長 。
其實她這個不是個例 ， 還有其他的一些晚期患者也顯得比較“冤枉” ， 比如之前有一個患者肺上長了一個很小的結節 ， 直徑1.3cm左右 ， 全身其他部位都沒有轉移 ， 只有大腦里發現了一個2cm的轉移病灶 ， 兩頭都是孤立性的病灶 ， 這種情況倒是可以手術 ， 兩頭做 ， 做完了再進行內科治療 ， 比如化療 ， 靶向治療等 ， 這種方式可以延長生存時間 ， 但也根治不了 。
肺上只一個1cm的結節，為什么就判斷是晚期了，原來是胸水里有了
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還有一個個例比較特殊 ， 也是肺部一個結節 ， 直徑1.6cm ， 從肺部的表現一般就感覺是個惡性 ， 做了全身檢查 ， 腦子沒有轉移 ， 腹腔臟器沒有轉移 ， 就是小腿骨有一個疑似轉移灶 ， 當時多學科專家會診認為是轉移了 ， 但病人自己堅持要手術 ， 最終幫她做了 ， 沒想到術后效果很好 ， 化療了幾次之后 ， 骨頭上的病灶也消掉了 ， 現在也沒有復發 ， 已經三年多了 。
不少人疑惑到底什么是轉移 ， 為什么一轉移就不能手術 ， 只能保守治療？
其實轉移和以前老百姓說的擴散是兩碼事 ， 所謂的轉移并不簡單的是身上發現了多個病灶 ， 比如有些人有多發的肺部結節 ， 最終證實都是肺癌 ， 這并不代表是肺癌轉移了 ， 有可能是同時長出來的多個肺癌 ， 相互之間獨立存在 ， 如果這種情況比喻成老大老二老三各自在三個地方創業辦廠的話 ， 那轉移就相當于老大派三個兒子帶著資金分別去三個地方建立分公司 。 兩者之間的區別是 ， 前面老大老二老三可以各個切除達到根治 ， 后面這種情況則不行 ， 切除手術只會加快病情 。 那這是為什么呢？
肺上只一個1cm的結節，為什么就判斷是晚期了，原來是胸水里有了
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在此之前我們要了解一下兩者的根本區別 ， 前一種情況是三個兄弟在三個地方各自發展各自的事業 ， 相互之間沒有聯系 ， 各自也沒有派出業務員離開自己的大本營到全國去發展 ， 也就是說腫瘤沒有癌細胞脫離母體鉆進人體的各種管道 ， 比如淋巴管或者血管流通到其他地方去 。
后一種情況就不同了 ， 老大派了三個兒子上路最后這三個兒子分別到達了其他地方各自建成了自己的廠子 ， 其實老大可能不止派了這三個兒子出發 ， 而是派出了無數個兒子 ， 但只有這三個兒子把廠子建起來了 ， 那還有沒有其他后代正在建廠就不得而知了 ， 也就是說腫瘤已經有癌細胞進入血液到處流淌了 ， 那些長出來的腫瘤只是比較成功的幾個癌細胞 ， 其實還有很多癌細胞正在被排出 ， 或者正在努力的長轉移瘤 。