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心臟支架放入后究竟能保多久？會不會再堵塞？心血管醫生說大實話

說到心臟支架 ， 很多朋友可能都不會陌生 ， 其實心臟支架大多數情況指的就是冠狀動脈支架 ， 也就是冠心病患者所植入的這種支架 ， 它是放在我們冠狀動脈里面 ， 就是為心臟供血的這個動脈 。 為什么要放支架？道理很簡單 ， 就是冠狀動脈由于發生了動脈粥樣硬化 ， 血栓嚴重堵塞 ， 血流沒有辦法通過了 ， 會發生心肌梗死 ， 放入這么一個支架 ， 相當于在血管里面建立了一個隧道 ， 血流就能夠通暢的過去 。 很多的朋友在放支架之前或者放入支架之后 ， 都會咨詢醫生 ， 這個支架能保幾年？會不會再堵塞？我們一起來了解一下 。
心臟支架放入后究竟能保多久？會不會再堵塞？心血管醫生說大實話
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首先說一說我們植入這個支架 ， 現在大多數情況下是合金的 ， 屬于鉻鈷合金 ， 而且在支架的表面有藥物的涂層 ， 藥物可以緩慢的釋放 。 支架植入之后 ， 通常來講是不會發生生銹、斷裂、移位、打折等 ， 所以不必過于擔心 。 就這么一個金屬的東西 ， 實際上來說是不存在生命的問題 ， 就支架本身而言放在人體里面 ， 幾十年肯定是沒有問題的 ， 不會壞掉 。
但是臨床上 ， 也偶爾會碰到一些患者 ， 植入支架之后幾年 ， 就發生了支架內再狹窄 ， 確實是有的 ， 這不就跟上面講的自相矛盾了嗎？這又該怎么解釋呢？其實我們植入支架只是暫時性的 ， 在血管里面建立了一個通道 ， 我們的冠狀動脈之所以會堵塞 ， 是由于其他的各種因素 ， 比如遺傳因素、高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、肥胖、缺乏運動等 ， 如果做完支架之后不好好的 ， 不要不控制這些危險因素 ， 那么支架部位的這個血管 ， 將來有可能還會再發生動脈粥樣硬化 。 血管壁上面的動脈斑塊就像一塊石頭一樣逐漸增大 ， 會把支架壓扁掉 ， 因此冠脈支架相當于只是給患者一個從頭開始的機會 。
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也有一些人是因為植入支架之后 ， 血管壁的反應過于強烈 ， 血管壁自身的細胞過度增生 ， 導致支架內再狹窄 ， 就像我們皮膚受傷了 ， 有些人疤痕很小 ， 有些人疤痕長得很大；由于我們目前使用的冠脈支架大多數是屬于藥物涂層的支架 ， 這個涂的藥物就有抑制細胞增生的作用 ， 因此這種情況比以前大大減少了 。
還有一些患者可能對冠心病了解的也比較多 ， 看的科普知識也比較多 ， 會提出這樣的疑問 ， 支架是一種異物 ， 放在身體里面是不是會更容易產生血栓？唉 ， 沒錯 ， 確實是這樣子的 。 這就是為什么我們在植入支架之后 ， 頭一年的時間里面要讓患者服用兩種抗血栓的藥物 ， 一般來講一個是阿司匹林 ， 另外一種是氯吡格雷或者替格瑞洛 ， 兩種抗血栓的藥同時服用 ， 就能夠降低支架內血栓的風險 ， 等過了一年之后 ， 我們支架就會被動脈的內壁細胞覆蓋住 ， 那這時候支架就會變得相對光滑了 ， 不容易形成血栓的 ， 那么我們就可以停掉一種抗血栓藥 ， 一般來講長期服用阿司匹林就可以了 。
心臟支架放入后究竟能保多久？會不會再堵塞？心血管醫生說大實話
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【心臟支架放入后究竟能保多久？會不會再堵塞？心血管醫生說大實話】總結 ， 冠脈支架是搶救心肌梗死、嚴重冠心病患者的重要手段 ， 冠脈支架本身是并不存在壽命的問題 ， 也就是說它可以使用很久 ， 但是就看我們怎么用它 ， 或者說怎么去保養它 。 規律的服藥 ， 把血糖、血脂、血壓控制好 ， 戒煙限酒 ， 多吃蔬菜水果 ， 適當運動 ， 就使用的更長時間 ， 反之 ， 心肌梗死、支架堵塞就會再找上門來 ， 因此 ， 支架不是一勞永逸 。