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微視|微視《看臨醫》： 糖尿病，如何從中醫角度解讀？又怎樣用中醫介入治療？

開欄語：關注生活，關注身體，讓健康與你同行。為了更好地傳播健康知識，培養健康的生活規律，提高全民健康意識，臨沂市人民醫院聯合大眾網·海報新聞推出短視頻健康科普欄目《看臨醫》，欄目通過邀請臨沂市人民醫院各領域權威專家結合身心健康方方面滿，分享健康知識，傳遞陽光向上的生活理念。
大眾網·海報新聞采訪人員 闞秋晨 見習采訪人員 李欣 通訊員 楊學嶺 王小彤 臨沂報道
糖尿病是由遺傳和環境因素引起的代謝紊亂，導致胰島素不敏感性，胰島素缺乏和生物學功能受損。由于該疾病的高患病率以及相關的殘疾和死亡率，該疾病已經成為世界范圍內至關重要的健康問題。自2007年到2017年，中國成年人口的糖尿病患病率略有上升，糖尿病已成為中國重要的公共衛生問題。本期《看臨醫》邀請到臨沂市人民醫院中醫內科副主任醫師樊毓運，由樊醫生為大家從中醫角度解讀、認識糖尿病。
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糖尿病在中醫認知可歸為“消渴病”，以多飲、多食、多尿、消瘦等為典型臨床表現，根據患者的臨床癥狀、體征、舌苔、脈象，大概可分為陽虛型、陰虛型、脾虛型等類型。樊醫生說，糖尿病的危害主要在于隨著糖尿病病程的不斷進展而出現的各種并發癥，比如說糖尿病合并眼病、合并心臟病、合并周圍神經疾病等，在中國已經具有很高的患病率了。
那么該如何從中醫角度介入治療糖尿病呢？
樊醫生介紹，中醫主張早介入、早干預、早治療，防止糖尿病進一步進展和辨證施治，根據患病類型和臨床表現采用不同治療方法。從健康人發展成糖尿病患者,大都經過空腹血糖受損或糖耐量異常這個階段，這時，中醫主張中藥干預，根據患者飲食結構、臨床體征、舌象、脈象進行分析治療。另外，以濕氣重為主的肥胖型糖尿病，中醫采用健脾祛濕的手段，建議患者進行適當運動，開展八段錦鍛煉，并輔之葛根芩連湯進行祛濕。
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此外，糖尿病患者還表現出多汗癥、少汗癥、味覺性多汗癥等多種汗出異常，中醫將其歸為汗證范疇。中醫認為“汗為心之液”，汗液的排泄受根據整體觀念辨證論治，對糖尿病患者清熱、或滋陰、或溫陽、或補氣、或化濕等等，即可明顯改善汗出異常等癥狀，同時延緩糖尿病植物神經病變的進展。針對糖尿病合并汗癥，中藥作為一個補充方法，在常規治療的基礎上，結合患者的臨床體征對汗癥進行辨證分型。樊醫生指出，陽虛型的汗癥，中醫采用溫陽為主；陰虛型的汗癥，一般采用當歸六黃湯；胰胃不和造成的汗癥，主要使用桂枝湯調節；氣虛型、表虛型自汗，建議使用玉屏風散。
夏天來襲，很多人喜歡貪涼吃水果，那對糖尿病患者吃水果有什么禁忌呢？
樊醫生解釋道，過量攝入水果會導致血糖升高、波動，加大控制的難度和藥物用量，但對糖尿病患者來說，血糖也不是越低越好，而是控制在一個合理范圍。所以，糖尿病患者可以適當進食一些水果，
但陽虛型的患者要盡量少食用水果。
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樊醫生提醒，從中醫養生的角度講，在日常生活中要適量飲食，減少肉類、高油、高脂、高蛋白、辛辣、酒精等攝入；適當運動，以有氧運動為主，可以進行八段錦、游泳等鍛煉項目。并強調道，中藥期間不要吃海鮮等發物。同時，在服用滋陰清熱的中藥時，不宜食用辛辣食物；在服用扶正扶陽的藥物，應禁食寒涼食物。