反應遲鈍|花季少女突然反應遲鈍、精神異常、反復抽搐,到底得了什么?。?/h1>

16歲少女突然反應遲鈍、精神異常、反復抽搐,經四處求醫,被診斷為癲癇或精神類疾病,但服用抗精神類藥物后,效果甚微。她到底得了什么怪?。?br /> 2個多月前,小美突然胡言亂語
16歲的小美(化名)來自衢江,2個多月前,一向健康、活潑開朗的她突然變得目光呆滯、反應遲鈍,不愿與人交流,時常胡言亂語,緊張時四肢縮緊、僵硬抖動,精神異常癥狀也愈發嚴重。經問診后,被醫生診斷為癲癇或精神類疾病,但服用抗精神類藥物后,效果甚微。
輾轉多處求醫未果,心急如焚的小美一家來到衢州市人民醫院(溫州醫科大學附屬衢州醫院)神經內科就診,在詳細詢問病史、查看既往檢查結果和體格檢查后,接診醫生王傳劉副主任醫師判斷:很可能是自身免疫性腦炎??紤]小美目前的癥狀十分嚴重,需要馬上住院治療。
精神異常的背后原來是它在作祟
考慮到小美病情特殊,必須及早給予免疫治療和對癥支持治療。神經內科主任楊銘,溫州醫科大學附屬第一醫院、衢州市人民醫院神經內科執行主任林源紹組織神經內科診療團隊反復討論小美病情。經相關檢查后發現:小美的身體里出現了一種可怕的抗體——NMDAR抗體,導致她患有一種極為罕見的腦炎——抗NMDAR受體腦炎,又稱“自身免疫性腦炎”。診斷明確后,神經內科為小美制定詳細診療方案,實施對癥治療。
反應遲鈍|花季少女突然反應遲鈍、精神異常、反復抽搐,到底得了什么???
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經過一個月的治療,小美的病情明顯好轉,胡言亂語、反應遲鈍等精神異常行為消失,反復抽搐癥狀也逐漸好轉,漸漸恢復了從前活潑開朗的模樣。日前,小美的父母送來錦旗,感謝神經內科王傳劉副主任醫師專業團隊火眼金睛,挽救了女兒的人生。
什么是“自身免疫性腦炎”?
專家提醒,出現胡言亂語、精神異常、反復抽搐,不一定是精神疾病或癲癇,還可能是罕見的自身免疫性腦炎。
楊銘主任介紹,自身免疫性腦炎年發病率為1/10萬左右,其中抗NMDAR腦炎占80%,與腫瘤和前驅病毒感染密切相關,具體發病機制目前尚不明確。
林源紹副主任醫師提醒,早期診斷、及時治療對于患者癥狀控制非常重要。
終審:王瑛
審核:童煒來 朱定
來源:衢州市人民醫院
編輯:翁倩倩
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