除了遺傳因素外 ， 大多數以舒張壓升高為主的朋友都能從上述的病因中找到自己的部分 。 但令人擔心的是 ， 這部分朋友的血壓控制率并不好 。 這是由幾方面的原因導致的 。
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青年高血壓都有哪些特點？
癥狀不典型 ， 除了部分患病的朋友有頭痛 ， 頭暈外 ， 大多數都沒有明顯癥狀 ， 多在體檢中發現舒張壓升高了 。
輕度高血壓居多 ， 大多數屬于一級高血壓 ， 但這并不能輕視 ， 在疾病的早期 ， 心臟和血管還沒有出現實質性的變化 ， 但隨著時間的延長 ， 如果血壓得不到控制 ， 慢慢地 ， 收縮壓也會隨之升高 ， 這提示已經出現了動脈硬化 。 如果還不重視 ， 心臟也會跟著出現問題 。
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合并肥胖和慢性病的人群居多 ， 很多朋友合并有不健康的生活方式 ， 血脂異常 ， 糖代謝紊亂 ， 高尿酸血癥等 。 在中青年高血壓患者中 ， 80%以上的合并血脂異常 ， 46%合并腹型肥胖 ， 超過7成的合并有2種以上危險因素 ， 這大大增加了并發癥的發病率 。
家中自測血壓比例低 ， 因工作、社交的原因 ， 患病的朋友在家中實時血壓監測的比率明顯不足 ， 是血壓控制率偏低的重要原因 。
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治療主動性差 ， 血壓控制率低 ， 由于工作繁忙 ， 生活壓力大 ， 擔心藥物的不良反應等 ， 這部分朋友降壓治療不積極 ， 常自行減藥、停藥 ， 依從性差 ， 導致控制率低下 。
發現舒張壓高 ， 應該怎么辦？
首先 ， 應該從改善生活方式方面入手 ， 張醫生有以下幾方面的建議：
低鹽低脂低熱量飲食 ， 鹽每日攝入量控制在6g以內 ， 最好控制在3g左右 。
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合理運動 ， 如果沒有禁忌癥 ， 可以進行中等強度的有氧運動 ， 如有條件 ， 每周可以適當增加2次無氧運動 ， 每周運動的時長要達到150分鐘 ， 每周運動5~7天即可 。
控制體重 ， 把體重減到正常范圍內 ， 同時需要注意腹型肥胖 ， 腰臀比男性不超過0.9 ， 女性不超過0.8 。 很多年輕的朋友單純通過控制體重 ， 就把血壓控制到正常范圍之內了 。
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戒除不良嗜好 ， 戒煙 ， 戒酒 ， 作息規律 ， 避免熬夜 。
遠離不良情緒 ， 通過各種方式疏導自己的不良情緒 ， 達到減輕心理壓力的目的 。 如果仍不能解決問題 ， 可以尋求心理醫生的幫助 。
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大多數朋友舒張壓升高的朋友 ， 通過上述辦法 ， 就可以把血壓控制在理想范圍之內 。 如果堅持3~6個月 ， 血壓仍未能達標 ， 可以嘗試降壓藥物治療 。 對于舒張壓升高的朋友首選的藥物有：洛爾類藥物、沙坦類藥物和普利類藥物 。 具體用藥需要專業醫生給予指導 。
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總結
舒張壓升高大多發生在中年朋友或青年朋友身上 ， 與生活方式密切相關 ， 首先應該在生活方式上作出調整 ， 如果經過3~6個月調整 ， 血壓仍不能夠完全達標 ， 再服用降壓藥物治療 。
今天的內容我們就聊到這里 ， 如果對您有幫助 ， 請關注我 ， 我會帶你了解國內最前沿的醫學知識 ， 我是張醫生 ， 下次再見 。
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參考文獻
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