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合成|他汀最新進展：服用者患癌風險降低16%，可以通過吃藥防癌了？( 二 )


此外 ， 辛伐他汀是中短效降脂藥 ， 每天常用劑量是20-40mg ，
晚上用藥會達到最好的效果
。 該藥的主要不良反應是轉氨酶升高、肌肉損傷和升高血糖 。 由于價格便宜 ， 所以很多患者還在服用 。
·阿托伐他汀
該藥是由美國輝瑞制藥研發 ， 這是
國內現階段使用最多的一種他汀藥物
， 目前國內主要有10mg和20mg兩種類型 。 同樣 ， 阿洛伐他汀也是經過肝臟的細胞色素酶P450 3A4代謝 ， 所以和辛伐他汀一樣 ， 服藥期間避免吃柚子等食物 ， 不要使用酮康唑和克拉霉素等藥物 。 該藥的降脂效果較好 ， 對低密度脂蛋白的控制效果最好 ， 每天的服用劑量為10-20mg ， 不過同樣會出現轉氨酶升高、肌酸激酶升高、血糖升高不良反應 。
·氟伐他汀
氟伐他汀的用量是每天20-40mg ， 晚間服用效果較好 ， 患者在服藥期間 ， 需要堅持低膽固醇飲食 。 此外 ，
活動性肝病患者 ， 嚴重腎功能不全患者 ， 無法解釋的血清氨基轉移酶持續升高者 ， 要禁止使用 。
膽固醇較高的患者 ， 每次的服用劑量可增加至40mg ， 一日兩次 ， 不過單日最高劑量不超過80mg 。
·普伐他汀
普伐他汀的一大優勢是 ， 不通過細胞色素P450酶系統進行代謝 ， 因此
和其他藥物合用 ， 發生不良反應的概率較低 。 這對于需要服用多種藥物的老年患者來說 ， 該藥是較好的選擇 。
該藥的用量是每天10-20mg ， 一日一次 。 不過患者在服藥過程中 ， 依然要注意血糖升高、肌肉損傷、肝功能異常等不良反應 。

合成|他汀最新進展：服用者患癌風險降低16%，可以通過吃藥防癌了？
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綜合來看 ， 各類他汀藥物優劣都很明顯 ， 患者可根據自身的實際情況 ， 選擇適合自己的藥物 。 同時在服藥期間 ， 要注意遵守醫囑 。
新研究：他汀使癌癥死亡風險下降26%
他汀類藥物在針對心血管疾病的同時 ， 其抗癌的功效在近期再次被相關研究證實 。 香港大學的研究人員 ， 利用本地區的臨床數據 ， 對他汀類在抗癌方面的功效進行分析 ， 相關的分析結果發表在了《歐洲心臟雜志》上 。

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研究人員分析了87102名心衰患者 ， 其中47.8%為男性 ， 50.8%患高血壓 ， 34.7%患心臟病 。 在隨后開展的4.1年隨訪期間 ， 研究人員累積隨訪404924人 ， 其中有11052人確診癌癥 。
數據顯示 ， 他汀服用者的5年累積癌癥發生率是7.9% ， 這一數據低于未服用者的10.4% 。
10年累積癌癥發生率是11.2% ， 低于未服用者的13.2% 。 整體上來看 ，
他汀服用者的癌癥發病風險比未服用者低了16% 。
此外在癌癥的死亡率上 ， 服用他汀類藥物的癌癥患者 ， 死亡率為3.8% ， 未服用他汀類藥物的癌癥患者 ， 死亡率為5.2% ， 死亡整體風險前者比后者低了26% 。
而且研究人員還發現 ， 用藥時間越長 ， 癌癥的發生風險和死亡風險都降低了 。 患者用藥超過六年以上 ， 癌癥發病風險降低了22% ， 死亡風險降低了39% 。

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綜合來看 ，
他汀類藥物在降低心衰患者炎癥水平的同時 ， 也降低了癌癥的發生風險 。
而且 ， 他汀類藥物可以抑制細胞增殖來延緩腫瘤的生長 。 不過需要注意的是 ， 研究人員目前只是發現了其中的關聯性 ， 但抗癌機制還不明確 。
目前他汀類藥物在臨床上的應用 ， 已經十分成熟 ， 其針對癌癥的新作用機理 ， 在未來的相關研究中 ， 勢必會顯現出來 。